精子在睾丸中产生,在附睾中成熟并储存。精浆中60%是精囊液,30%是前列腺液,还有一些附睾液和尿道球腺液等。性生活时,精子随着输精管的节律运动被输送到尿道的前列腺部,在这里混入前列腺液和精囊液。当这里的精液量逐渐增加到一定值时,随着盆底肌肉的一系列收缩,精液就被射出体外。 在医学上,一次射精的正常量为2—6毫升。精液量小于0.5毫升为无精液症;小于2毫升为少精液症;多于6毫升为多精液症。
发现精液量少时,要考虑有没有逆行射精,就是精液没有被正常射出体外,而是被逆行射到膀胱里了,这时需要进行尿液检查,在显微镜下观察尿液中是否有大量精子;要考虑有没有附属性腺的感染,造成精液分泌减少;还要考虑有没有睾丸功能减退和内分泌紊乱,导致精囊腺、前列腺发育不完全,造成精液分泌不足;另外,性生活频率过高也会造成精液量少,因此建议患者禁欲3—5天再检查精液常规。 发现精液量多时,要考虑精囊腺、前列腺等附属性腺的功能亢进。精液量增加,可以造成精子密度下降,而且精液过多会使阴道内的精液大量流出并带出大量精子,干扰精子在女性阴道内运行,从而降低受孕几率,甚至导致不孕。(北京东直门医院男科李海松教授 王彬)。
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