男性健康那些事，是真的吗？

　　疑问1 　　紧身牛仔裤可致不育？ 　　答案 　　是真的 　　要破解紧身牛仔裤对男性健康的影响，首先要了解男人的“命根子”——睾丸。精原细胞会在睾丸所提供的温暖安逸的环境中分裂分化出精母细胞，每个精母细胞经过两次减数分裂，成为四个精子。精子对温度极其敏感，过高的温度和过低的温度都会让精子发育不良，甚至死亡。而密布在睾丸周围的血管，就成为了为精子营造良好环境的“空调”。

　　血液不通影响精子发育 　　人的血管都是由动脉和静脉组成的，在那些为精子提供营养和适宜温度的动脉血液完成自己的使命之后，他们会通过毛细血管网进入静脉系统。经过数级纠结缠绕的静脉之后，最终回流到一条比较大的静脉——精索静脉。这条静脉的大致位置在腹股沟，也就是大腿根的位置。所以一旦睾丸淤血，血管就会自然而然地扩张，也就无法自如地调节睾丸的温度。在冬天，由于血管扩张，组织无法散热，睾丸里面的温度会很低。而在夏天时，由于血液流速减缓，散热不佳，睾丸中的温度又会变高。这样，一年四季大概只有几个月的时间，精子才能正常地生长。

　　如果你认为几个月的时间还可以接受，别忘了淤血会导致动脉的不通畅，精子将无法获取他们需要的大量营养，也就无法保持正常的生长发育，更不要说出去争抢珍贵的卵子，制造出可爱的小生命了。 　　牛仔裤首选宽松舒适 　　那到底什么会造成精索静脉曲张呢？除去生殖系统旺盛发育所造成的原发性精索静脉曲张以外，衣物不合身是最主要的一个问题，而其中以穿着紧身牛仔裤为最重要的原因。 　　大多数常年穿着紧身牛仔裤的男性，可能都体会过什么叫做“蛋疼”。

因为牛仔裤紧紧地勒在腹股沟的位置，导致精索静脉回流严重受阻，静脉曲张的同时又导致睾丸的回流静脉受阻，于是就发生了“蛋疼”。而同时造成的问题，还有上面所说的精子发育不良，导致不育。如果常年忽略蛋疼的问题，保持精索静脉曲张的状态，恐怕生殖功能就会受到严重的、不可逆转的损伤。 　　如果你已经开始“蛋疼”了，请积极求医治疗，如果你因为某种不得已的原因，必须要常年穿着牛仔裤，请尽量穿宽松、舒适一些的，同时注意定期自我检查。

　　疑问2 　　长期骑行致前列腺癌风险升高？ 　　答案 　　没有定论 　　英国的一项研究调查发现步行或者骑车上班的人比驾车上班的人幸福感得分更高。然而在增加幸福感的同时，长期的骑行会不会带来一些健康风险呢？ 　　骑行致ED或不育风险不高 　　有关男性长期骑行的风险一直集中在性功能障碍和不育这两方面，但最近的一项研究引发了另外一种担忧。该研究表明长期的骑行可能与50岁以上男性前列腺癌风险升高相关。

这项发表在《男性健康杂志》（Journal of Men's Health）上的研究在2012年至2013年调查了超过5200名男性骑行者。研究者询问他们每周骑行小时数以及是否有勃起障碍（ED）或者不育或前列腺癌的医学诊断。研究者分析了与男性骑行时间相关的数据，从每周低于3.75小时到每周超过8.5小时，按照时间长短划分类别。 　　结果表明，骑行时间较长的男性遭遇ED或者不育的风险并不比骑行时间较短者高。然而一项意外的发现是，骑行最多的男性比其他男性更容易被诊断出前列腺癌。

研究中仅有不到1%的男性报告了癌症诊断结果，但是最常骑行者当中有3.5%声称他们有前列腺癌。而在最不经常骑行的人当中，这个比例仅有0.5%。 　　骑行可能影响了癌症检测 　　很多专家认为这些研究结果证明不了因果关系，也并不因此认为骑行真的会造成前列腺癌发病率升高。 　　可能性更大的解释是骑行影响了对这种癌症的检测。尤其是，骑行时与会阴相抵的车座施加给前列腺的压力会增加血液中前列腺特异抗原（PSA）的水平，而这种前列腺分泌的酶在前列腺癌患者体内浓度较高。

因为任何对前列腺的摆弄都会提升PSA水平，因此有可能男性骑行者高水平的PSA提升了前列腺癌的检出率。为了找出潜在的关联，显然还需要进行更多决定性的研究。 　　针对很多自行车上安装的又窄又硬的座位，目前还没有比较良好的研究，但是关心自己前列腺受到影响的男性应当换用更宽更柔软的车座，以便对会阴提供更有效的缓冲。此外，骑行者可以以最近的研究为由积极地寻求前列腺特异性抗原（PSA）筛查。

　　疑问3 　　也有患乳腺癌风险？ 　　答案 　　是真的 　　近日，美国食品和药物管理局（FDA）正倡导药厂在进行乳腺癌临床试验时把男性也考虑进去。在过去的几年里，男性乳腺癌患者因为远没女性所占比例大，而被专家学者忽视。 　　男性乳腺癌从未被重视 　　曼哈顿纽约大学朗格尼医学中心乳癌专科助理教授Marleen Meyers博士说：“FDA的这次呼吁多少让人吃惊，虽然在以前的肿瘤学试验中发生过，却并不常见。男性乳腺癌从未被重视过，男性健康问题研究中也很少涉及这个方面。

” 　　男女悬殊程度可以从数据上看出：据美国国立癌症研究所官员说，女性患乳腺癌的概率是男性的一百倍；2014年，美国大约有2360名已诊断出乳腺癌的男性，其中430人死亡，比脑膜炎和哮喘致死率略低。但是这有限的受害者也背负着更沉的负担，因为美国乳腺癌患者男性只有1%，所以在临床试验和病理研究时往往很少被考虑在其中，这意味着跟他们站一边、为他们治疗的人少之又少。所以FDA希望通过对制药厂的督促来弥补在男性乳腺健康上知识的缺失。 　　男性乳腺癌多数发现已晚期 　　Meyers博士说：“因为现在治疗乳腺癌的药物都是只经过临床试验确定可用的，这是将男性排除的又一弊病。

因为不确定乳腺癌是否与荷尔蒙相关，我想很多研究者也没有分性别试验。”尽管在存活率、阶段性治疗上男性与女性都表现得差不多，男性还是面临着一些独有的问题。她补充道：“最大的问题就是男性乳腺癌不 到晚期不会被发现，而且男性乳腺组织更少，如果不及时将肿瘤摘除，会比女性有更高的转癌风险。”增加乳腺癌临床试验男性比例还能解决另一个现存问题：警觉度。

Meyers说：“在男性胸部发现异状不是件丢脸的事情，当男性感觉到胸部有肿块的时候通常不会反应那可能是肿瘤，但你需要有这个警觉意识。” 　　晨报记者 张良如 　　■新闻链接 　　为什么 　　关注男性健康？ 　　让我们看看这一组组惊心动魄的数据吧！ 　　【6年】 世界卫生组织一份调查数据表明，男性预期寿命平均比女性短6年。 　　【100万】在中国，每年约有100万男性发生心脏病。 　　【1/2】50岁以上男性超过1/2受到前列腺病的困扰。

　　【75%】全球约有35%的人处于非健康状态，而在这个“亚健康”人群中，中年男性所占的比例高达75%。 　　【52.5%】40岁以上人群中，高达52.5%的男性忍受着ED（勃起功能障碍）折磨；每10个患者中，9个以上认为该病对他们男性的气概产生影响。 　　【40岁】在30岁至45岁男性上班族中，患脂肪肝的比率高达12.9%。20岁至40岁男性，20%患有前列腺炎，16%患有泌尿生殖系统感染；40岁以上男性，50%患有功能性障碍和前列腺增生，约10%的已婚男子患有不育症。

　　晨报记者 张良如 　　男性健康教育有欠账 　　“我们国家男性健康宣传教育确实有欠账”，在日前召开的《性福中国蓝皮书》首发会上，中华医学会男科学会主任委员，北京大学第三医院男科中心主任姜辉教授呼吁，加强男性健康的科普教育。“男性健康教育再不被重视，我国男性健康问题就会凸显出来了。” 　　姜辉教授认为，中国在生殖健康教育上欠账比较多。最新一期美国《时代周刊》中一篇关于美国男性健康的报道中说，从2007年到现在，美国对男性健康教育的传播投入增加了28倍。而在中国，“每年的妇科大会，参会的大夫有上万名，但男科大夫只有千八百名。

”即使在进行男性健康教育时，还会被提醒如何在尺度上进行把握：这个能说，那个不能说。我国生殖缺陷率5%，每年大概有90万到100万孩子会有出生缺陷，除环境和饮食问题外，和生殖健康有很大关系。把男性生殖健康教育做好了，就能解决一大半问题。“男性健康关系到我们的下一代，关系到家庭和睦，社会和谐，必须给予应有的重视。” 　　晨报记者 张晓莉。