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子宫造影主要检查输卵管通畅性、子宫形态异常、宫腔粘连、子宫内膜息肉及先天性子宫畸形等。子宫造影是通过向宫腔内注入造影剂并在X光下显影，观察子宫和输卵管结构的影像学检查方法。
子宫造影可直观显示输卵管是否通畅，判断是否存在输卵管阻塞或积水。造影剂若顺利通过输卵管并在盆腔弥散，说明输卵管通畅；若造影剂在输卵管某处中断或积聚，则提示可能存在炎症粘连、既往感染导致的输卵管堵塞。该检查对不孕症患者的输卵管功能评估具有重要意义。
通过造影剂填充可清晰显示子宫轮廓，诊断子宫发育畸形如双角子宫、纵隔子宫等结构异常。这些畸形可能影响胚胎着床或增加流产概率，造影检查能为后续治疗提供解剖学依据。部分黏膜下肌瘤或子宫腺肌症也可通过宫腔变形间接判断。
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜损伤粘连，造影时可见宫腔边缘不规则、造影剂填充缺损。严重粘连会形成条索状阴影，甚至导致宫腔部分或完全闭锁。该检查对评估宫腔容积及内膜状态具有独特优势。
子宫内膜增生形成的息肉在造影中表现为宫腔内固定的充盈缺损，边缘光滑清晰。息肉可能引起异常子宫出血或不孕，通过造影可初步判断其大小、数量及位置，为宫腔镜手术提供定位参考。
造影能明确诊断单角子宫、双子宫等先天性发育异常，这类畸形可能伴随泌尿系统发育缺陷。检查可见宫腔形态呈香蕉形、心形等特殊改变，或存在完全分离的双宫腔结构，对妊娠风险评估和手术矫正具有指导价值。
接受子宫造影前需避开月经期，检查后可能出现轻微腹痛或少量出血，应保持会阴清洁并避免性生活。造影剂可能引发过敏反应，检查前需告知医生过敏史。若发现输卵管阻塞或宫腔病变，建议结合超声、宫腹腔镜进一步确诊。术后遵医嘱预防性使用抗生素，两周内禁止盆浴和游泳，出现发热或持续腹痛需及时就医。
