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4.孕期孕激素、松弛素可使血管扩张，组织松弛。由于以上生理因素，特别是既往曾有痔疮的孕妇更容易发作。 孕妇患痔疮，医生会根据不同孕期、不同病情采用不同的处理办法。如果病情较轻，痔疮脱出很小或肛门疼痛不很严重，应尽量不用药物治疗。如有水肿可用蜂蜜加一勺白糖搅匀，外敷痔疮，可起到高渗、消肿、止痛的作用。孕妇如有便秘，应多吃蔬菜和水果，必要时加用蜂蜜以确保大便通畅。若效果不明显，可用对妊娠影响小的中药通便治疗。
因大多数药物均可通过胎盘进入胎儿体内，所以妊娠期特别是早期尽可能不要用药治疗。 妊娠的前3个月与后3个月因子宫的强烈收缩可引起流产或早产，在此期间应避免手术，但中期如果病情较重，用药无效，病人痛苦异常也可以考虑手术治疗，但应尽量不用抗生素，以免影响胎儿正常发育。 由于怀孕后痔疮常常加重，所以建议女性在孕前应该先治疗痔疮，特别是便后经常有痔核脱出的患者更应该早治疗。
对于孕前轻微的痔疮，没有脱出史的女性，可以在孕期调整饮食、适量活动、劳逸结合、规律排便、保持心情舒畅，减少痔疮的发作机会。 哺乳期的女性如果患了痔疮，最好也采取保守治疗方法，尤其是刚生产后，其痔疮主要是自然生产过度用力或剖宫产后体质虚弱导致突发痔疮或使原有痔疮加重。考虑到哺乳因素，最好不口服用药，应以外用花椒盐水坐浴，或使用消肿止痛的中药外敷。待水肿消后，痔疮自然缓解。
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曹剑
副主任医师
