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子宫肌瘤B超检查通常不需要空腹，但经腹部B超检查可能需要适当憋尿。
经阴道B超检查子宫肌瘤时无须空腹，该检查方式通过探头直接接触阴道壁观察子宫及附件，不受胃肠内容物干扰。检查前仅需排空膀胱，避免尿液影响图像清晰度。经腹部B超若需同时评估盆腔其他器官，医生可能建议检查前饮水憋尿，使膀胱充盈便于显影，但无需严格禁食。部分医院可能要求检查前8小时避免高脂饮食，以防肠气干扰图像质量，但非普遍要求。
极少数情况下，若患者合并胃肠疾病需同步进行上腹部B超检查，或存在严重腹胀影响成像时，医生可能临时调整检查方案并告知空腹要求。对于同时安排抽血等需空腹项目者，需提前与医生沟通检查顺序。
建议检查前1天避免豆类、乳制品等产气食物，穿着宽松衣物便于暴露检查部位。经阴道B超检查后可能出现少量分泌物，属正常现象。若检查中发现肌瘤增长迅速或伴有异常血流信号，需进一步行MRI或肿瘤标志物检测。定期复查B超可监测肌瘤变化，直径超过5厘米或引起严重症状者需考虑手术干预。
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