体检子宫附件检查什么

子宫附件检查通常包括子宫、输卵管和卵巢的形态结构评估，主要通过超声检查、触诊等方式筛查炎症、肿瘤、囊肿等病变。

1、超声检查

经阴道或腹部超声可观察子宫大小、内膜厚度、肌层回声，以及输卵管卵巢的形态结构。高频探头能识别直径5毫米以上的囊肿、肌瘤等占位性病变，对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病有较高诊断价值。彩色多普勒可辅助判断血流信号异常情况。

2、触诊检查

双合诊通过阴道和腹部联合触诊评估子宫位置、活动度及压痛，检查输卵管增粗或卵巢肿大。三合诊增加直肠指检，对子宫后壁、骶韧带及盆腔深部病灶的检出率更高，适用于疑似子宫内膜异位症或恶性肿瘤转移的筛查。

3、激素检测

性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素等指标，可反映卵巢储备功能。抗苗勒管激素检测能更早预测卵巢早衰风险。这些指标结合超声检查能鉴别多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等内分泌相关疾病。

4、肿瘤标志物

CA125联合HE4检测对卵巢癌筛查有参考意义，但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致指标升高。CEA、CA199等标志物可作为消化道肿瘤转移至附件的辅助判断依据。

5、特殊检查

宫腔镜可直接观察宫腔形态和输卵管开口，输卵管造影能评估通畅性。磁共振成像对深部浸润型子宫内膜异位症的分期有优势，PET-CT则用于恶性肿瘤全身转移评估。这些检查需根据初步筛查结果选择性开展。

建议育龄女性每年进行一次子宫附件检查，月经干净后3-7天为最佳检查时间。检查前需排空膀胱，经阴道超声检查前24小时避免性生活。若发现异常回声、包块或肿瘤标志物升高，应及时到妇科门诊进一步评估，必要时进行病理活检以明确诊断。日常注意观察月经周期变化及异常阴道出血情况，保持规律作息有助于生殖系统健康。