白带是女性阴道分泌的粘液状物质,是一种无味无剌激性、呈半透明的分泌物。白带分泌量的多少与年龄、月经周期和性活动有关。
育龄期妇女每次月经中期白带增多;孕期妇女白带增多;热恋中的姑娘白带分泌量增多。这说明体内雌激素水平增高,子宫颈及阴道壁充血,渗液增多,白带便自然增多。更年期妇女卵巢功能低下,雌激素分泌水平降低,生殖器官组织萎缩,白带分泌也就稀少。
可见,正常的白带是女性生殖系统是否健康信息之一,绝非不洁之物。如果女性每天反复多次清洗外阴,白带不仅不会减少,而且会混入细菌,越洗越不洁,越洗越多。
正常女性的生殖道具有自身防御机制,以抵抗外界不良因素的侵袭。健康妇女,阴道内有需氧菌和厌氧菌,形成了正常阴道菌群,其中占绝对优势的乳酸杆菌,通过分解阴道上皮细胞内的糖原产生乳酸而使阴道处于弱酸环境,从而抑制致病性细菌的过度繁殖。在通常情况下,小阴唇贴在一起,阴道的前后壁也相互靠拢,起到机械性屏障作用,宫颈的粘液栓也可阻止细菌上移。
每次月经来潮,子宫内膜的脱落及经血外流,都能起到“冲刷”作用,赶走已入侵的致病菌;输卵管有规律的向宫腔方向蠕动,也可阻止致病菌的扩散。当上述这些防御机制遭到破坏,或外源性致病菌反复侵犯,超过了人体防御能力时,就会发生一系列的炎症反应。此时,应加强外阴及阴道用药,扶植自身防御机能。如反复大量使用洁阴洗剂,虽然有的病原体暂时被清除了,但正常的生态平衡建立不起来。而过度清洗也影响了生殖道的正常生理功能,从而使白带更多,甚至可引起外阴瘙痒,发生非特异性阴道炎。
总之,洁阴范围只限于外阴,其目的是去除污垢及尿、便残液,以免污染致病。外阴清洗一日一次,最好的方法是热水洗淋浴,或专盆专用,宜用温开水,水中不必放高锰酸钾、食盐、醋等物。清洗外阴前要洗净双手,然后按从前向后的顺序清洗。
何洁
副主任医师