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子宫性闭经的症状主要有月经停止、周期性腹痛、阴道分泌物异常、不孕、盆腔包块等。子宫性闭经通常由子宫内膜损伤、宫腔粘连、子宫发育异常、子宫内膜炎、子宫切除术等因素引起，可能伴随下腹坠胀、性交疼痛等症状。
月经停止是子宫性闭经的核心表现，患者可能连续3个月以上无月经来潮。这种情况多与子宫内膜基底层受损有关，例如多次人工流产或刮宫手术导致内膜无法周期性增生脱落。部分患者可能伴随基础体温双相变化但无经血排出，提示卵巢功能正常而子宫环节异常。治疗需根据病因选择宫腔镜下粘连分离术或激素替代疗法，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
部分患者会出现周期性下腹疼痛，疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等，多发生在预期月经来潮时段。这种疼痛可能由宫腔积血或子宫内膜异位症引起，例如宫颈闭锁导致经血无法排出。疼痛常伴随腰骶部酸胀感，可通过超声检查发现子宫增大或积液。治疗需解除梗阻原因，必要时使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物。
患者可能出现阴道分泌物量减少、质地粘稠或带有血丝等情况。这种情况常见于宫腔粘连或子宫内膜炎患者，因内膜腺体破坏导致分泌功能减退。部分结核性子宫内膜炎患者会出现水样分泌物伴低热。诊断需结合宫腔镜和病原体检测，治疗包括抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑栓等。
子宫性闭经患者常合并不孕，因内膜容受性下降或宫腔形态异常影响胚胎着床。例如Asherman综合征患者宫腔粘连率达50%以上时，自然妊娠概率显著降低。治疗需通过宫腔镜手术恢复宫腔容积，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复，必要时辅助生殖技术干预。
部分病例可触及下腹部包块，多见于先天性子宫发育异常如残角子宫积血，或子宫肌瘤变性等情况。包块质地可从囊性到实性不等，可能压迫膀胱引起尿频。超声或MRI可明确包块性质，治疗需根据病因选择肌瘤剔除术或子宫成形术，术后可配合桂枝茯苓胶囊调理。
子宫性闭经患者需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。饮食上可适量增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，但须避免盲目服用保健品。建议每3-6个月复查超声评估内膜情况，有生育需求者应尽早就诊生殖医学科。日常注意会阴清洁，避免不必要的宫腔操作，出现发热或剧烈腹痛需立即就医。
