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月经来了通常不会怀孕，但极少数情况下仍可能发生意外妊娠。月经周期是判断怀孕概率的重要依据，但排卵异常、周期紊乱等因素可能导致例外情况。
正常月经周期中，子宫内膜脱落形成经血时，卵子已排出且未受精，此时同房不会怀孕。月经期女性体内激素水平较低，卵巢处于休整阶段，通常不会发生排卵。临床统计显示，月经期妊娠概率不足百分之一，多数与周期不规律或排卵提前有关。
存在短期服用紧急避孕药、多囊卵巢综合征等内分泌疾病时，可能打乱正常排卵时间。部分女性在月经末期可能出现意外排卵，尤其周期短于25天者。哺乳期月经不规律或围绝经期激素波动时，也存在经期受孕可能。
建议女性通过记录基础体温、观察宫颈黏液变化等方式掌握自身排卵规律。若月经周期长期紊乱或出现异常出血，应及时就医检查激素水平。日常应注意避孕措施的正确使用，避免安全期计算错误。保持规律作息和均衡饮食有助于维持正常月经周期，减少意外妊娠风险。经期同房还需注意感染防护，避免使用棉条等内置式卫生用品后立即进行性生活。
