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包皮过长是否需要手术取决于具体情况。包皮过长可能引起包皮垢积聚、炎症等问题，但并非所有情况都需要手术干预。
包皮过长若无反复感染、排尿困难等症状，可先尝试日常护理，如每日清洗、保持局部干燥等。若出现包皮龟头炎反复发作、包皮口狭窄影响排尿或导致包茎等情况，则建议考虑包皮环切术。手术方式包括传统包皮环切术、吻合器包皮环切术等，具体选择需由医生评估后决定。对于儿童包皮过长，若无症状通常建议观察至青春期后再评估是否需要手术。成年人若因包皮过长影响生活质量或伴侣健康，也可考虑手术治疗。
保持外生殖器清洁是预防包皮过长相关并发症的重要措施。建议每日用温水清洗阴茎头部及包皮内板，清洗后及时擦干。避免使用刺激性洗剂，选择透气性好的棉质内裤。若出现红肿、疼痛、分泌物增多等感染症状，应及时就医而非自行用药。术后护理需遵医嘱进行伤口消毒、避免剧烈运动及性生活，通常1-2周可恢复。饮食方面无需特殊禁忌，但应保持均衡营养以促进愈合。
