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多囊卵巢是指卵巢出现多个小囊肿的形态学表现，而多囊卵巢综合征是一种伴随内分泌代谢异常的疾病。多囊卵巢可能无症状或仅有轻微表现，多囊卵巢综合征则通常伴随月经紊乱、高雄激素血症、胰岛素抵抗等症状。
多囊卵巢通过超声检查可见卵巢体积增大，外周有多个未成熟卵泡排列，但无内分泌异常。多囊卵巢综合征需满足鹿特丹诊断标准中的两项：稀发排卵或无排卵、临床或生化高雄激素表现、超声显示多囊卵巢，并排除其他疾病。
单纯多囊卵巢可能仅表现为超声异常，偶有月经周期延长。多囊卵巢综合征患者常见月经稀发或闭经、多毛、痤疮、脱发等高雄症状，部分伴有肥胖、黑棘皮病等胰岛素抵抗表现，长期可能引发子宫内膜病变或心血管疾病。
多囊卵巢可能与短暂性激素波动有关。多囊卵巢综合征涉及下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，胰岛素抵抗导致代偿性高胰岛素血症，刺激卵巢分泌过量雄激素，形成高雄激素-胰岛素抵抗的恶性循环。
多囊卵巢患者性激素六项可能正常。多囊卵巢综合征常见黄体生成素与卵泡刺激素比值升高，睾酮或游离睾酮水平增高，部分患者伴有空腹胰岛素升高、糖耐量异常等代谢指标异常。
无症状多囊卵巢可定期复查。多囊卵巢综合征需综合治疗：生活方式调整改善胰岛素抵抗，短效避孕药调节月经周期，二甲双胍改善代谢，必要时采用促排卵治疗或腹腔镜卵巢打孔术。
建议多囊卵巢综合征患者保持规律运动，控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物，维持体重在正常范围。定期监测血糖、血脂及子宫内膜情况，有生育需求者需在医生指导下进行排卵监测或促排卵治疗。避免自行服用激素类药物，所有治疗方案应在专科医生评估后实施。
