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前列腺是男性特有的生殖腺器官，位于盆腔内膀胱下方，包绕尿道起始部，形状与大小类似栗子。
前列腺上端与膀胱颈相接，下端紧贴泌尿生殖膈，前方为耻骨联合，后方与直肠相邻。成年男性前列腺横径约4厘米，垂直径约3厘米，前后径约2厘米，重量约20克。直肠指检时可通过直肠前壁触及前列腺后叶，这是临床检查前列腺的常用方法。
前列腺中央有尿道贯穿，射精管斜穿其内后部开口于尿道前列腺部。前列腺与精囊腺、输精管壶腹共同构成精阜结构。这种特殊解剖关系使得前列腺病变可能影响排尿和射精功能，当前列腺增生时会压迫尿道导致排尿困难。
现代解剖学将前列腺分为外周带、中央带、移行带和尿道周围区。外周带占腺体体积70%，是前列腺癌好发部位；移行带约占5%，但却是良性前列腺增生的主要发生区域。不同分区的病变会产生不同的临床症状。
前列腺血供主要来自膀胱下动脉和直肠中动脉，静脉回流至前列腺静脉丛。自主神经纤维沿血管分布，既调控腺体分泌功能，也与性功能密切相关。手术时需特别注意保护位于前列腺尖部两侧的神经血管束。
前列腺分泌的前列腺液占精液总量的30%，内含锌离子、酸性磷酸酶等物质，能维持精子活力和受精能力。前列腺平滑肌收缩可帮助射精，同时其括约肌功能能防止精液逆流膀胱。
建议男性从40岁起定期进行前列腺特异性抗原检查和直肠指诊，日常避免久坐、过量饮酒及辛辣饮食。出现尿频、尿急、排尿困难等症状时应及时就诊泌尿外科，必要时配合超声或核磁共振检查。保持适度运动、规律排精及补充番茄红素等抗氧化物质有助于前列腺健康。
宋观礼
副主任医师
