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前列腺电切术可能出现的并发症主要有出血、尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、水中毒等。术后需密切观察症状变化并及时就医处理。
术中或术后早期可能出现不同程度的出血，与前列腺组织血供丰富有关。轻度渗血可通过持续膀胱冲洗控制，活动性出血需电凝止血或二次手术。术后1-2周内应避免剧烈运动。
暂时性尿失禁多因手术刺激尿道外括约肌导致，通常2-4周恢复。永久性尿失禁罕见，与括约肌损伤有关，需进行盆底肌训练或人工括约肌植入术。
术后3-6个月可能发生尿道狭窄，表现为排尿困难、尿线变细。需定期尿道扩张或行尿道内切开术。术中精细操作和术后导尿管护理可降低发生概率。
因膀胱颈结构改变导致精液逆流入膀胱，发生率较高但通常不影响性功能。有生育需求者可采取辅助生殖技术。
术中冲洗液大量吸收可能导致低钠血症，表现为恶心、意识模糊。严格控制手术时间在90分钟内，使用等渗冲洗液可有效预防。
前列腺电切术后应保持会阴清洁，每日饮水2000毫升以上但避免短时间内大量饮水，1个月内禁止骑自行车、提重物等增加腹压的活动。饮食以高纤维食物为主预防便秘，出现发热、持续血尿或排尿困难等症状需立即复诊。术后3个月需复查尿流率及残余尿测定。
