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包皮上长肉球可能与珍珠疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、皮脂腺囊肿、包皮龟头炎等因素有关，需结合具体症状和检查明确诊断。建议及时就医，由医生评估后采取针对性处理措施。
珍珠疹常见于包皮系带或冠状沟周围，表现为白色或淡红色小丘疹，排列成行，无痛痒感。可能与局部卫生不良或生理发育异常有关。通常无须治疗，注意每日清洁会阴部即可。若影响美观，可通过激光或冷冻去除。
尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，可能伴有瘙痒或分泌物增多。可通过醋酸白试验或病理检查确诊。临床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物局部治疗，严重者需采用电灼或光动力疗法。
皮脂腺异位症是皮脂腺在非正常部位增生形成的黄色小颗粒，触之柔软，多发于包皮内侧。属于良性病变，一般无须处理。避免过度摩擦或挤压，若合并感染可外用红霉素软膏。
皮脂腺囊肿因腺体堵塞形成，表现为皮下圆形肿物，可能伴发红肿疼痛。继发感染时需口服头孢克洛胶囊配合莫匹罗星软膏消炎。体积较大或反复发作者需手术切除。
包皮龟头炎可能由细菌或真菌感染导致，局部出现红斑、水肿或溃疡，严重时形成肉芽肿。需保持干燥清洁，细菌性感染可用高锰酸钾溶液浸泡，真菌性感染建议涂抹克霉唑乳膏。反复发作需考虑包皮环切术。
日常应注意每日用温水清洗包皮及龟头，避免使用刺激性洗剂。选择透气棉质内裤，勤换洗并暴晒消毒。性生活前后做好清洁，固定性伴侣以降低感染风险。若肉球短期内增大、破溃或伴随发热等症状，须立即就诊排查恶性病变可能。
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李渊
主任医师
