子宫两侧隐隐作痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、排卵期疼痛或泌尿系统感染等原因引起,可通过妇科检查、药物治疗或生活方式调整等方式缓解。
盆腔炎是女性生殖系统常见感染性疾病,多由细菌上行感染导致。炎症刺激盆腔组织时,可能引发双侧下腹持续性隐痛,伴随阴道分泌物增多、发热等症状。轻度盆腔炎可通过抗生素治疗控制,严重者需静脉给药。日常需注意经期卫生,避免不洁性生活。
子宫内膜组织异位生长至子宫外侧时,周期性出血会刺激周围神经,表现为经期加重的双侧钝痛。典型症状包括性交痛、排便痛及不孕。治疗可采用激素类药物抑制内膜生长,重症需腹腔镜手术清除病灶。建议患者记录疼痛周期以辅助诊断。
生理性黄体囊肿或病理性畸胎瘤等卵巢病变,在体积增大时会牵拉盆腔韧带引发隐痛。囊肿扭转或破裂时疼痛会急剧加重。超声检查可明确囊肿性质,5厘米以下囊肿多建议观察,过大或有恶变倾向需手术切除。定期妇科体检有助于早期发现。
卵泡破裂释放卵子时,部分女性会感到单侧或双侧下腹针刺样隐痛,持续数小时至2天,称为排卵痛。这是正常的生理现象,通常伴随蛋清样白带增多。热敷腹部、避免剧烈运动可缓解不适,若疼痛影响生活可短期服用非甾体抗炎药。
膀胱炎或输尿管结石等泌尿系统疾病,可能因神经反射表现为下腹隐痛,常伴有尿频尿急症状。尿常规检查可鉴别病因,细菌感染需抗生素治疗,结石需根据大小选择药物排石或体外碎石。每日饮水2000毫升以上有助于预防感染复发。
建议出现子宫两侧隐痛时记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤;经期避免盆浴和游泳;规律作息有助于增强免疫力。每周3次以上有氧运动如快走、游泳可促进盆腔血液循环,饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。若疼痛持续超过两周、伴随异常出血或发热,需及时进行妇科超声和分泌物检查。
曹剑
副主任医师