由于生理和性心理的衰老,老年人对性刺激引起的各种反应无论在速度上,还强度上都有所减退。主要表现在:
一、激进阴茎勃起的时间延长,当受到刺激后阴茎不能立即勃起,而需要经过相当时间的刺激,才能逐渐勃起,由硬而坚。勃起后持续的时间也缩短,一般仅维持几分钟即可消退。出现这种现象不要以为有病,这是正常的现象,无需忧虑。
二、阴茎勃起的硬度减退,常硬而不坚。
三、射精前的分泌物减少,每次性交不见得都有射精。在有射精的性交中,精液量减少,射精显得无力,快感减少或模糊不清,节奏性收缩感觉不明显。射精后几秒中阴茎即变松软。
男性产生性欲的直接动因是睾丸分泌的雄激素的存在,但性欲的唤起是极复杂的,是由许多条件反射和非条件反射参与的。诸如生殖器官的局部受到适宜的刺激,身体的动性区被刺激,以及视、嗅、听甚至头脑中性的意念等等都会引发性欲。人到老年,由于性激素分泌减少,产生性欲的直接动因少了,因此性欲减退有其必然的一面。但是,人的性活动除受生理因素支配外,更重要的还受精神、心理以及社会等因素的影响,这也是在性活动上人与动物的最大区别。已婚的老年男性都有几十年的性生活经历,由于经验的积累,他们的性要求、性功能并不象一般人所想象的那样大幅度地减退,何况老年男性性激素的减少又十分缓慢与平衡。
老年人的性欲唤起已不同于年轻时代,青年人性欲较强烈,甚至只凭头脑中的想象,或通过视、嗅、听觉刺激可引发性欲。但随着年龄的增长这种能力逐渐下降,并在不知不觉中消失,非直接性的刺激已不能引起性欲,而必须予以全身的抚爱用对生殖器的直接刺激才能诱发阴茎的勃起。皮肤接触欲对老年人来说有增强的趋势,这可能是对性生活减少的代偿性补偿。
男性产生性欲的直接动因是睾丸分泌的雄激素的存在,但性欲的唤起是极复杂的,是由许多条件反射和非条件反射参与的。诸如生殖器官的局部受到适宜的刺激,身体的动性区被刺激,以及视、嗅、听甚至头脑中性的意念等等都会引发性欲。人到老年,由于性激素分泌减少,产生性欲的直接动因少了,因此性欲减退有其必然的一面。但是,人的性活动除受生理因素支配外,更重要的还受精神、心理以及社会等因素的影响,这也是在性活动上人与动物的最大区别。已婚的老年男性都有几十年的性生活经历,由于经验的积累,他们的性要求、性功能并不象一般人所想象的那样大幅度地减退,何况老年男性性激素的减少又十分缓慢与平衡。
老年人的性欲唤起已不同于年轻时代,青年人性欲较强烈,甚至只凭头脑中的想象,或通过视、嗅、听觉刺激可引发性欲。但随着年龄的增长这种能力逐渐下降,并在不知不觉中消失,非直接性的刺激已不能引起性欲,而必须予以全身的抚爱用对生殖器的直接刺激才能诱发阴茎的勃起。皮肤接触欲对老年人来说有增强的趋势,这可能是对性生活减少的代偿性补偿。
因此,老年男性在性生活之前,要加强准备工作,进行相互抚爱以及对局部加以刺激,这样可以使性欲得到一定程度的满足。夫妻间的相互抚爱、拥抱等在老年男性性爱中往往占有更重要的地位。
男子稍胖对其性功能影响不大,但高度肥胖则有明显影响。其性功能减退可表现在性欲、勃起、性交、射精及情欲高潮等环节上。正常男子体内存在少量雌激素,其中大部分是由雄激素转化而来,而极少部分由精囊直接分泌。血中雌激素含量虽极微,但对垂体的促性腺激素分泌和睾丸的睾酮分泌起极重要的调节作用。肥胖者由于体内脂肪量增加,使雄激素较多地转化为雌激素,血中尝试可增加一倍以上,较高的雌激素尝试可抑制垂体促性腺激素分泌,进而使睾丸的睾酮分泌减少。由于肥胖男子雌激素增加,雄激素减少,使男性的“阳刚之气”削弱,“脂粉气”增强,可导致性功能有不同程度的降低。
男子肥胖伴性功能减退者,要适当采取有效而不伤身体的减肥措施,尤其要注意德育渐进,最好是在青年,甚至一生都要控制体重增长趋势。肥胖者经过有效减肥以后,体内这种雌激素的“倒逆”现象可以逆转,随之性功能也可有一定程度的改善,甚至恢复正常。
何洁
副主任医师