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浑身发抖可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有寒冷刺激、情绪紧张、低血糖、甲状腺功能亢进、帕金森病等。若伴随其他症状或持续发作，建议及时就医明确诊断。
当人体暴露于低温环境时，肌肉会通过不自主收缩产热以维持体温，表现为全身颤抖。这种情况属于正常生理反应，及时增添衣物或转移至温暖环境即可缓解。长时间处于寒冷状态可能导致冻伤，需警惕手脚麻木、皮肤苍白等表现。
焦虑、恐惧等强烈心理刺激会激活交感神经系统，引发肾上腺素大量分泌，导致肌肉震颤。这种颤抖多伴随心跳加快、呼吸急促等症状，通过深呼吸或心理疏导可改善。长期情绪压力可能诱发慢性应激反应，需关注心理健康。
血糖水平低于3.9mmol/L时，机体通过颤抖释放储备糖原，常伴冷汗、头晕、乏力等症状。糖尿病患者使用胰岛素过量、长时间未进食易引发。可立即进食含糖食物缓解，反复发作需调整降糖方案并监测血糖。
甲状腺激素分泌过多会加速代谢，表现为手抖、心悸、消瘦、怕热等。可能与格雷夫斯病、甲状腺结节有关。需通过甲功五项检查确诊，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，严重者需放射性碘治疗。
中脑黑质多巴胺神经元退化导致静止性震颤，典型表现为搓丸样手抖，起步困难、面具脸等症状。需通过神经系统检查与影像学确诊，常用左旋多巴片、普拉克索片等药物控制症状，康复训练可延缓病情进展。
日常应注意保暖防寒，避免过度疲劳与情绪波动，规律饮食预防低血糖。中老年人群若出现持续性颤抖或伴随运动障碍，建议尽早就诊神经内科。记录颤抖发作时间、诱因及伴随症状有助于医生判断病因，切勿自行服用镇静类药物掩盖症状。
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李渊
主任医师
