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血性恶露和浆性恶露是产后恶露的两种不同阶段，主要区别在于颜色、成分及持续时间。血性恶露呈鲜红色含大量血液，持续3-4天；浆性恶露呈淡红色含较多浆液，持续10天左右。
血性恶露出现在产后最初几天，颜色鲜红或暗红，主要由血液、蜕膜组织和少量胎膜组成，带有明显血腥味，排出量较多，可能伴有小血块。此时子宫创面未完全愈合，血管开放导致出血明显，属于正常生理现象。若血性恶露持续时间超过1周或突然增多，需警惕宫缩乏力、胎盘残留等问题。
浆性恶露通常在血性恶露之后出现，颜色转为淡红或粉红，质地较稀薄，主要成分为浆液、坏死蜕膜组织和宫颈黏液，血腥味减轻。此时子宫创面逐渐修复，出血减少，渗出液成为主要成分。浆性恶露持续时间个体差异较大，一般持续7-10天，若超过3周未净或出现异味，可能与感染、子宫复旧不良有关。
产后应注意观察恶露变化，保持会阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴1-2次，勤换卫生巾及内裤。避免盆浴及性生活至少6周，防止逆行感染。适当活动促进子宫收缩，但避免提重物或剧烈运动。饮食上多摄入富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，帮助恢复气血。若恶露突然增多、颜色鲜红、有恶臭或伴随发热腹痛，应及时就医检查。哺乳可促进缩宫素分泌，有助于恶露排出和子宫复旧。
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