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包茎是指包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，导致包皮不能上翻显露阴茎头。儿童包茎可分为生理性包茎和病理性包茎两类。
新生儿和婴幼儿包皮与阴茎头存在生理性粘连，属于正常现象。3岁前包皮无法上翻是常见的，随着生长发育，多数儿童在3-5岁时包皮可逐渐上翻。生理性包茎通常无须特殊处理，但需注意保持局部清洁。
5岁后仍存在包茎可能为病理性。表现为包皮口严重狭窄，排尿时包皮鼓起呈球状，可能伴有排尿困难、尿线细等症状。反复发生包皮炎、龟头炎也是病理性包茎的特征。病理性包茎需要就医评估，可能需要包皮环切术治疗。
强行上翻包皮后未及时复位可能导致包皮嵌顿，表现为包皮环卡在冠状沟处，阴茎头肿胀疼痛。这是泌尿外科急症，需立即就医处理，否则可能导致阴茎头缺血坏死。
包茎容易导致包皮垢积聚，引发包皮炎或龟头炎，表现为局部红肿、疼痛、分泌物增多。反复感染可能加重包皮口狭窄，形成病理性包茎。轻度感染可用高锰酸钾溶液浸泡，严重感染需就医使用抗生素。
严重包茎可能影响正常排尿，表现为尿线细、排尿费力、尿频尿急等症状。长期排尿困难可能引起膀胱功能异常，甚至影响肾脏功能。家长发现孩子排尿异常应及时就医检查。
家长应注意观察孩子的包皮情况，日常护理中不要强行上翻包皮。保持外阴清洁，每日用温水清洗即可。如发现包皮红肿、排尿异常或5岁后仍存在包茎，建议及时就诊小儿泌尿外科。医生会根据具体情况建议观察等待或手术治疗，常见手术方式包括包皮环切术和包皮扩张术。术后需按医嘱护理伤口，避免剧烈运动，定期复查。
