逆行射精怎么办 可分类来治疗

　　逆行射精主要发生于某些手术后或长时间服用某些药物以后，也有部分 病例是由于全身或局部性疾病所致。如果精液向后射入膀胱，而不是向前经尿道射出，即称为“逆行射 精”。

　　逆行射精的明确诊断是没有多大问题的。在正常的夫妇性生活中或 男性在类似的性刺激下，没有或几乎没有精液射出，而有正常的射精感 觉，有正常的性高潮，或结婚后妻子长时间没有怀孕，就有可能发生了 逆行射精或其他方面的毛病。如果进一步确诊也是很简单的，只要在有 射精动作后检查一下尿液，发现大量的精子、果糖，就可以证实罹患了 本病。

　　通过B超、CT、放射线等方面的检查，可以进一步明确疾病的性质， 检查一下尿常规或做尿培养，还可了解膀胱、尿道等是否有感染，这对 于以往曾有过射精者具有重要的意义，通过这种诊断对了解预后和对疾 病采取何种措施具有指导作用。

　　逆行射精确诊时，一般要采用手淫的方法采集精液，之后立即镜检 查尿液。这种检查一般医院均可进行。

　　逆行射精的治疗

　　逆行射精的治疗分手术治疗和药物治疗两大类。

　　手术治疗的适应证为过去曾有膀胱颈手术史者，可作膀胱颈Y-V成型 术，这要在疾病得到确诊之后进行，一般县级以上的医院都可以做。

　　药物治疗的主要适应证是有交感神经功能障碍者，可用肾上腺素能 药物治疗，也可根据具体情况使用抗胆碱能药物，这些药物均需在大夫 的指导下服用，以免发生不应有的副作用。

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　　因慢性感染导致的逆行射精，可用抗生素类如氟哌酸、甲硝唑等药 。服用西药效果不佳时，可辨证选用中药治疗。中医药的优势在于整体 治疗和因证施治，一般可选用麻黄、连翘、赤小豆、泽泻、瞿麦、车前 子、赤芍等，对改善症状、缓解病情均有一定的积极作用。

　　逆行射精的原因

　　1.前列腺增生经尿道电切后，造成的膀航颈部括约肌撕裂、神经损 伤，以致括约肌关闭不全。

　　2.直肠癌或前列腺癌经会阴手术后，由于支配膀胱颈部神经不可避 免地受到一定损伤，以致膀优颈部在射精时不能同步收缩。

　　3.双侧腰交感神经切除术后，导致支配膀跳颈部的神经功能异常。

　　4.应用肾上腺素能阻滞剂，如利血平、胍乙啶、溴苄胺等。

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　　5.某些疾病损伤引起尿道极度狭窄，射精时精液前行受阻，以致逆 流入膀胱。

　　6.脊髓损伤所致的神经性膀胱。

　　7.胰岛素依赖型糖尿病引起的阴部神经损害，以致膀胱颈部功能失 调，关闭机能减弱，射精时不能同步收缩。

　　某些药物，如肾上腺素能阻滞剂（利血平、胍乙啶、溴苄胺等） ，因而引起支配膀胱的交感神经功能改变，使肌肉同步收缩紊乱，也可 导致逆行射精。