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男性结扎后通常不能射出精子，但仍有精液排出。输精管结扎术通过切断或阻塞输精管阻止精子进入精液，而精液的其他成分如前列腺液、精囊液仍可正常排出。
输精管结扎术是一种永久性避孕方式，手术会阻断输精管的通道。术后射精时，精液中不再含有睾丸产生的精子，但精液的外观和量通常无明显变化。这是因为精液的主要成分来自精囊和前列腺，结扎术不影响这些腺体的分泌功能。术后初期可能有少量残留精子，需通过精液检查确认绝育效果。
极少数情况下，输精管可能发生自然再通，导致精子重新出现在精液中。这种现象多发生在术后短期内，与手术操作技术或个体愈合差异有关。若术后复查发现精液中存在活动精子，可能需要二次手术处理。再通概率较低，但建议术后定期进行精液检测以确保避孕效果。
术后应避免剧烈运动，防止伤口裂开或出血。保持会阴部清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。术后需排精数次并通过精液检查确认无精子后，方可视为避孕成功。若有阴囊肿胀、持续疼痛或发热等症状，应及时就医排查血肿或感染等并发症。
