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安全套无法完全防止所有性传播疾病，但能有效降低部分疾病传播风险。主要存在防护漏洞的疾病有尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴虱、梅毒硬下疳、传染性软疣等。
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒引起，病毒可通过安全套未覆盖的皮肤接触传播。病变常出现在外阴、肛周等部位，表现为菜花样赘生物。预防需避免高危性行为，感染者可使用咪喹莫特乳膏或接受冷冻治疗。
生殖器疱疹病毒存在于疱疹液和溃疡表面，即使使用安全套，病毒仍可能通过黏膜接触传播。发作期可见簇集性水疱伴疼痛，无症状期仍具传染性。阿昔洛韦片可抑制病毒复制，但无法彻底清除病毒。
阴虱通过体毛接触传播，安全套无法阻断寄生虫移动。感染者会出现剧烈瘙痒和皮肤蓝灰色斑点。治疗需剃除阴毛并使用百部酊，贴身衣物需高温消毒。
一期梅毒硬下疳多发生于安全套未覆盖的阴茎根部或阴唇部位，表现为无痛性溃疡。梅毒螺旋体可通过破损皮肤直接侵入，苄星青霉素注射是首选治疗方案。
传染性软疣病毒通过皮肤摩擦传播，安全套无法完全隔绝。特征表现为脐凹状丘疹，好发于腹股沟区。临床多采用刮除术或鬼臼毒素酊外涂治疗。
建议发生高危性行为后及时进行医学检查，日常保持单一性伴侣关系。安全套使用需全程规范，避免中途滑脱或破裂。若发现生殖器异常皮疹、溃疡等症状，应停止性接触并尽早就医。定期体检有助于早期发现无症状感染，部分病毒类疾病可通过疫苗接种预防。
