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射精后尿道痛可能与前列腺炎、尿道炎、精囊炎、尿路结石或性传播疾病等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
前列腺炎是成年男性常见疾病，主要表现为会阴部胀痛、尿频尿急及射精后尿道灼痛。发病可能与久坐、饮酒或细菌感染有关。临床常用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、癃清片等药物治疗，配合温水坐浴可缓解症状。
尿道炎多由淋球菌或衣原体感染引起，典型症状包括排尿刺痛、尿道分泌物增多，射精时疼痛加剧。确诊需进行尿常规和病原体检测。治疗可选用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片、头孢克肟颗粒等抗生素，期间应禁止性生活。
精囊炎常与前列腺炎并发，表现为射精后尿道及会阴部持续性疼痛，精液中可能带血。发病与过度性生活或细菌逆行感染相关。治疗需采用头孢地尼胶囊、热淋清颗粒等药物，配合局部热敷改善血液循环。
尿道或膀胱结石在射精时可能移动划伤黏膜，引发尖锐疼痛，可伴有血尿。B超检查能明确结石位置和大小。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
淋病或衣原体感染可引起尿道黏膜充血水肿，射精时产生剧烈疼痛，常伴黄色脓性分泌物。需进行PCR检测确诊，规范使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素肠溶胶囊等药物治疗，性伴侣需同步检查治疗。
出现射精后尿道痛应避免辛辣刺激饮食，每日饮水保持2000毫升以上，穿着宽松棉质内裤。暂停性生活直至症状消失，注意会阴部清洁卫生。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血精等症状，须立即到泌尿外科就诊，必要时进行前列腺液检查、尿培养等检测。长期反复发作可能影响生育功能，需系统治疗原发病。
