哪些手术后不能同房

部分手术后需严格禁止同房，主要包括子宫切除术、前列腺切除术、会阴部手术、心脏支架手术和流产清宫术等五类。禁止时间根据手术类型从2周至3个月不等，具体需遵医嘱。

1、子宫切除术：

子宫全切或次全切除术后需禁欲6-8周。手术会形成阴道残端创面，过早同房可能导致残端裂开、感染或出血。术后初期可能出现阴道少量渗液，需使用无菌护垫。建议术后首次复查确认愈合后再恢复性生活，初期需使用润滑剂减轻不适。

2、前列腺切除术：

经尿道或开放前列腺切除术后应禁欲4-6周。手术可能损伤尿道括约肌，过早性活动易引发逆行射精或尿失禁。术后常见暂时性血尿和排尿灼痛，需待尿常规恢复正常。保留性神经的手术方式可降低勃起功能障碍风险，但恢复期仍需避免性刺激。

3、会阴部手术：

包括肛瘘切除、痔疮手术等需禁欲2-4周。手术区域血管神经丰富，性活动可能撕裂伤口或引发感染。术后排便后需用生理盐水冲洗，保持创面干燥。建议待缝线完全吸收、指检确认无压痛后再逐步恢复性生活。

4、心脏支架手术：

冠脉支架植入后需禁欲1-3个月。剧烈活动可能诱发支架移位或心肌缺血，尤其合并心功能不全者。术后需监测心率，性生活时心率不宜超过静息状态30次/分。建议通过6分钟步行试验评估运动耐量，达标后再恢复亲密行为。

5、流产清宫术：

人工流产后应禁欲2-4周。子宫内膜存在创面，同房易导致宫腔感染或粘连。术后需观察出血量，异常腹痛或发热需及时就诊。建议首次月经复潮后再考虑恢复性生活，并做好避孕措施避免短期再孕。

术后恢复期需保持均衡饮食，多摄入优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鱼肉、鸡蛋和猕猴桃等。避免辛辣刺激食物减少盆腔充血。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力，但禁止深蹲或骑跨运动。保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤。术后首次同房建议采用侧卧位减轻压力，使用水溶性润滑剂。出现疼痛、出血或异常分泌物应立即停止并就医复查。严格遵医嘱进行术后随访，通过超声或内镜检查确认愈合情况后再逐步恢复正常生活。