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阴道镜通常在宫颈癌筛查异常、HPV感染持续阳性、外阴或阴道可疑病变等情况下需要做。阴道镜检查主要用于辅助诊断宫颈、阴道及外阴的癌前病变或早期癌症，需由专业医生根据临床指征判断。
宫颈细胞学检查结果异常是阴道镜检查的常见指征。当TCT检查显示低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、不典型鳞状细胞或不典型腺细胞时，通常需要进一步做阴道镜评估。HPV检测持续阳性尤其是高危型HPV感染超过一年，即使细胞学检查正常也可能需要阴道镜。肉眼可见的宫颈糜烂伴接触性出血、宫颈息肉或赘生物等可疑病变，阴道镜能帮助明确病变性质。外阴或阴道出现白色病变、溃疡、赘生物等异常表现时，阴道镜可辅助鉴别诊断。妇科检查发现宫颈质地硬、接触易出血等可疑体征，或患者有异常阴道出血史，阴道镜检查有助于排查恶性病变。
建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，发现异常结果时遵医嘱完善阴道镜检查。检查前3天避免性生活及阴道用药，检查后可能出现少量出血属正常现象，若出血量多或持续发热需及时就医。日常注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂，接种HPV疫苗可有效预防相关病变。
