阴道镜检查是通过光学放大设备观察宫颈、阴道及外阴组织的检查方法,主要用于筛查宫颈病变。检查过程包括体位准备、醋酸试验、碘试验及可疑部位活检等步骤。

检查前需排空膀胱,取膀胱截石位。医生会使用窥阴器暴露宫颈,用生理盐水棉球清除分泌物。随后用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈表面,醋酸可使异常上皮呈现白色反应,称为醋酸白试验。接着使用复方碘溶液进行染色,正常鳞状上皮会染成棕褐色,异常区域则不着色。对于可疑病变部位,医生会使用活检钳采集2-3毫米组织标本送病理检查。整个过程通常持续10-15分钟,活检时可能有轻微牵拉感,多数患者耐受良好。
检查后需保持会阴清洁,避免性生活和使用阴道栓剂1-2周。术后可能出现少量出血,建议使用纯棉卫生巾而非卫生棉条。若出现发热、持续腹痛或大量鲜红色出血应及时复诊。检查前24小时应避免阴道冲洗、用药及性生活,月经干净后3-7天为最佳检查时间。有急性生殖道炎症或妊娠期女性需提前告知医生调整检查方案。