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安全套脱落时立即拔出一般不会导致感染，但存在一定风险。感染可能性主要与接触时间、病毒载量、黏膜完整性有关，具体影响因素包括性病病原体活性、生殖器皮肤破损、事后清洁措施等。
病原体传播需要足够接触时间。安全套脱落后立即拔出可缩短黏膜暴露时间，降低HIV等病毒穿透黏膜的概率。但梅毒螺旋体、淋球菌等病原体在数秒内仍可能通过微小创口侵入。
感染者精液或阴道分泌物中的病毒浓度直接影响传播风险。若对方处于艾滋病急性感染期或未治疗期，即使短暂接触也可能因高病毒载量导致感染。乙肝病毒在外环境存活时间较长需特别注意。
生殖器黏膜破损会显著增加感染风险。性行为过程中的摩擦可能导致肉眼不可见的微裂伤，成为病原体入侵通道。包皮过长的男性更易因冠状沟处黏膜薄弱而感染。
不同病原体传播效率差异较大。HPV、疱疹病毒可通过皮肤接触传播，安全套仅能覆盖部分易感区域。阴道毛滴虫、支原体等对体外环境敏感，快速清除可降低感染率。
立即用流动清水冲洗生殖器可减少表面病原体数量。避免使用刺激性清洁剂破坏黏膜屏障。72小时内进行HIV阻断治疗可降低99%的感染风险，但需在医生指导下用药。
建议发生安全套脱落事件后，双方在3-6周后进行艾滋病、梅毒、乙肝等传染病联合检测。日常应选择合适尺寸的安全套，使用前检查保质期，佩戴时捏紧储精囊排出空气。性行为后留意排尿是否灼痛、分泌物异常等早期感染症状，保持外阴干燥透气，避免穿紧身裤造成局部湿热环境。高危暴露后及时到传染病专科医院评估阻断治疗必要性，切勿自行服用抗生素预防。
