阴道脱垂主要表现为阴道壁膨出、下坠感、排尿异常、性交不适及盆腔压迫感等症状。阴道脱垂通常与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素有关。

阴道壁膨出是阴道脱垂的典型表现,患者可能自觉阴道口有肿物脱出,尤其在久站、咳嗽或用力时明显。轻度膨出可能在休息后自行回纳,重度膨出则需手动复位。膨出部位可能涉及前壁、后壁或顶端,前壁膨出常伴随膀胱下垂,后壁膨出可能合并直肠膨出。
患者常主诉会阴部持续下坠感或沉重感,活动后加重,平卧可缓解。下坠感与盆底支持结构松弛导致器官移位有关,长期站立或负重会加剧症状。部分患者可能误认为腰骶部酸痛,需通过妇科检查鉴别。
当前壁脱垂累及膀胱时,可能出现压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急。严重者需用手压迫阴道前壁辅助排尿。排尿异常与膀胱颈位置改变及尿道扭曲有关,可能继发反复尿路感染。

阴道松弛或膨出物突出可能导致性交疼痛、性快感减退或性交时有排气声。症状程度与脱垂分期相关,II度以上脱垂可能影响性生活质量。部分患者因心理压力回避性生活,需结合心理疏导干预。
重度脱垂患者可能感到盆腔胀满或排便不畅,后壁脱垂者可能出现便秘或需手指协助排便。盆腔压迫感与直肠膨出或子宫脱垂有关,长期未治疗可能加重盆底神经损伤。

阴道脱垂患者应避免提重物、长期站立及慢性咳嗽等增加腹压的行为,可进行凯格尔运动增强盆底肌力。建议选择高膳食纤维饮食预防便秘,控制体重减少腹腔压力。症状持续或加重时需及时就医,轻度脱垂可通过盆底康复治疗改善,中重度可能需手术修复。定期妇科检查有助于早期发现盆底功能障碍。