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女性月经后阴道就会分泌白带，这属于正常的生理现象。白带分泌的多少与月经周期、性生活有关，比如新婚期性生活频繁会激发白带分泌增多，育龄妇女、妊娠期妇女白带会增多，而更年期则白带的分泌稀少淡薄;这都是女性健康生理的显示，无需多虑。可是如果阴道分泌物过多即发生白带异常，且发生气味，色泽，性质的变化，并伴有一些症状，就要警惕疾病的发生了。
生理性白带：为白色稀糊状液体，一般无味。正常情况下，白带起湿润阴唇皮肤及阴道的作用。阴唇皮脂腺分泌粘稠乳汁样液体;前庭大腺分泌无色清亮酸性液体;阴道上皮并无腺体，其白色稀糊样液体系阴道粘膜的渗出液，呈酸性;宫颈粘液呈碱性，如鸡蛋清样;子宫内膜分泌物较宫颈粘液稀薄，量少。白带量多少不等，与年龄、雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。
白带异常的种类
一、无色透明黏性白带
症状：白带突然增多，与鸡蛋清相似，或稍显混浊，除感到腰酸外，很少有其他症状，常被忽视。
预警：这种白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎以及应用雌激素以后。
二、泡沫性白带
症状：除白带增多以外，往往伴有外阴、阴道的瘙痒，如果还有化脓性细菌的结合并感染，则白带为黄脓样，且有泡沫。
预警：滴虫性阴道炎。
三、豆腐渣样白带
症状：白带中混有豆腐渣样的白色块状物，有时这种白色物质会附着在阴道壁上，不易脱下，常常伴有奇痒。
预警：霉菌性阴道炎。
四、脓性白带
症状：白带色黄或色绿，有臭味，这多是生殖器官发生感染所致。炎症渗出物，脓细胞、坏死的上皮细胞等，加上细菌的作用，使白带呈现上述改变。
预警：滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎或宫腔积脓等。
五、血性白带
症状：即白带内混有血液。
预警：有可能是恶性肿瘤、宫颈癌、宫体癌等。有些良性病变也有可能出现这种白带，如宫颈息肉、黏膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎及宫内节育器所引起的副反应。
六、黄色水样白带
症状：色黄，白带清澈如水，常湿透内裤，有一股臭味，由病变组织变性坏死所致，量较多。
预警：宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤等。
七、白带减少
症状：若白带明显减少或缺乏，则会出现阴道干涩、灼热疼痛、性欲减退、性交不适或困难等症状，还可伴有头晕耳鸣、下肢酸软无力、烦躁不安等。
预警：卵巢功能失调或减退，性激素水平降低，身体可能出现慢性疾病。
造成白带异常的原因
细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因，约占阴道炎症所导致的白带增多的50%。当阴道的酸性环境改变，正常存在的乳酸杆菌数量减少或消失的时候，厌氧菌大量繁殖，从而引起症状的发生。
细菌性阴道炎的白带有比较特殊的鱼腥臭味，并且在做爱后味道更甚。颜色则以灰白或灰黄色为主，较为稀薄，而且比较均匀。
滴虫性阴道炎
如果白带呈现黄色或黄绿色的稀薄的泡沫状脓性，并且伴有外阴和阴道的瘙痒难忍，滴虫性阴道炎的可能性非常大。滴虫性阴道炎是接触性传播，性接触是其中最重要感染途径之一。阴道分泌物化验检查可以明确诊断。
霉菌性阴道炎
一旦不算多的白带以稠厚的白色糊状物或凝乳状出现，而且还可以在阴道外口找到白膜，搽掉白膜可以看到粗糙的红色糜烂表面，那你就需要留神霉菌性阴道炎了。霉菌性阴道炎通常是由白色念珠菌引起的阴道炎症，实验室检查可以帮助明确诊断。
淋菌性阴道炎
淋菌主要通过性接触传播，传染给女性，就形成了淋菌性阴道炎。感染了淋菌性阴道炎，在挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺的时候，在外阴部位可以看到大量的脓性分泌物，显微镜检查可以帮助确诊。
慢性宫颈炎或宫颈糜烂严格地说，虽然并不属于阴道炎，但宫颈炎或宫颈糜烂经常会导致宫颈的分泌物增多，当从阴道流出的时候，经常被误认为是阴道分泌物增多而去医院咨询和就诊，实际上，在因为“白带增多”而去医院咨询的女性中，大约有1/4的情况都属于宫颈炎。
异物刺激性白带
阴道安置子宫托、使用卫生棉条、产后或阴道手术将纱布或其他物品遗留于阴道中，堵塞阴道出口，会导致白带在其中发炎，甚至有恶臭。
手术缝线活结扎端坏死也会使得发生脓性白带，也可以带有恶臭，这种情况只能等坏死组织完全脱落后才可以得到好转。
肿瘤性白带
红色带有血丝的白带伴有恶臭，经常是因为子宫的恶性肿瘤导致的。如常见的宫颈癌。
其他情况
如果阴道和尿道或直肠之间存在窦道，尿液和粪便都会刺激阴道发生炎症，从而导致分泌物增加。
白带异常的防治
首先在饮食上要少食辛辣和油腻生冷之品，应多食用一些益脾补肾和清热利湿的食物，如莲子、大枣、山药、薏仁等。生活上还有以下注意事项：
1、外阴部和腋下一样，都是容易流汗的部位，最好每天洗澡，尤其运动出汗后更要立刻冲洗;选择吸汗的棉质内裤，避免闷热不透气的衣物如牛仔裤，保持阴部的乾爽最重要。
2、时下流行的丁字裤虽然性感，但不易吸汗，又容易造成磨擦破皮，易使细菌有入侵的机会，最好少穿。
3、尽量少用卫生护垫，如果分泌物多，易使裤底湿湿的，不妨经常更换内裤。
4、如厕后，卫生纸应由前往后擦，而非由后往前，以免卫生纸先碰触肛门，可能将过多细菌带到阴道口。
5、性行为也会增加感染的机会，行房前应清洗外阴部，行房后应以凯格尔运动(腹部用力、骨盆收缩)把精液排出，因为精液为碱性，会改变阴道酸碱值，想受孕的人也可采用此法，因精子跑得快，不受影响，或使用保险套，避免精液射入。
6、除了霉菌，有些病原菌易存在男性身上，若女性发生感染，须注意性伴侣是否也有类似问题(如尿道炎)，应一并治疗，否则女性治好后，可能因性接触而交互感染，一再复发。
四个食疗方调理身体
1、冰糖冬瓜仁汤
冰糖冬瓜仁汤是调理白带异常的一种简单的饮食方法。专家表示，冰糖冬瓜仁汤主要运用的材料包含：冰糖30克、冬瓜仁30克。具体做法如：将冬瓜仁洗净，碾成粗末放入碗内，加入冰糖与适量水，隔水炖服，每日二次，连服数日。此外，也可用白木槿花9克、椿根皮15克加水煎服，每日二次。
2、红杞乌参鸽蛋
红杞乌参鸽蛋也可以作为白带异常的一种饮食调理方法使用，主要采用枸杞子15克、白果7枚、乌参2只、鸽蛋12只等材料，具体做法如下：将枸杞子洗净，白果剥去壳，乌参用凉水浸泡胀发后，从中间剖开，去除肠子，洗净后在开水中焯二遍，鸽蛋煮熟，剥去壳，滚上干淀粉，在油锅中炸成金黄色;炒锅内注入鸡汤，放入乌参、酒、姜、盐，煮沸后撇去浮沫，移文火煨40分钟，加入鸽蛋、枸杞子、白果，再煨10分钟，湿淀粉勾芡，加味精而成。
当然，白带异常表现为很多种，不一定所有的女性朋友都属于同一种病症。还可根据具体病情，对症下药。下面几种饮食调理的方法使用于少数患者，皆可起到明显的疗效。
3、车前草炖猪小肚(适用症：湿热带下)
临床表现为白带量多、色黄、黏腻、有臭味、或白带如豆渣样、有臭味、阴道瘙痒、尿频尿痛。
原料：鲜车前草60-90克(干车前草20-30克)、猪小肚约200克。
方法：将车前草、猪小肚洗净，小肚切成小块，加水、少量盐，炖半小时即可，饮汤吃猪肚。每日一次，连服数日。
4、白果鸡蛋(适用症：脾虚带下)
临床表现为白带多、白色或淡黄色，质稠、无臭味。
原料：白果肉4粒，鸡蛋1枚。
方法：白果去皮、心，鸡蛋小头打一洞口，将白果肉塞入，用湿纸糊好洞口，煮熟鸡蛋即可食用。每日早起吃一个，连服5-10天，病程长者可服20天。
何洁
副主任医师
