月经期间右下腹疼痛怎么回事

月经期间右下腹疼痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿扭转、阑尾炎等因素有关。可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩，可能放射至右下腹。表现为阵发性绞痛，常伴随腰酸、恶心。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解疼痛，配合腹部热敷或轻柔按摩。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭右侧卵巢或盆腔，月经期局部出血刺激腹膜。疼痛呈进行性加重，可能伴随深部性交痛、排便痛。需通过腹腔镜确诊，可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶，严重时需手术切除。

3、盆腔炎

细菌上行感染引发右侧输卵管或卵巢炎症，月经期免疫力下降易急性发作。多为持续性钝痛伴发热、异常分泌物。需完善病原体检查，常用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶、头孢克肟分散片联合治疗。

4、卵巢囊肿扭转

右侧卵巢囊肿因体位改变发生蒂部扭转，导致缺血性疼痛。突发剧烈绞痛伴呕吐，腹部可触及包块。急诊超声确诊后需行腹腔镜下囊肿剥除术或附件切除术，延迟处理可能致卵巢坏死。

5、阑尾炎

月经期盆腔充血可能诱发阑尾炎症，疼痛初期位于脐周后转移至右下腹。伴随发热、麦氏点压痛，血象显示白细胞升高。需与妇科疾病鉴别，确诊后应尽早行阑尾切除术，避免穿孔风险。

月经期出现右下腹疼痛需记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免剧烈运动或腹部受压。保持外阴清洁，选择透气卫生用品，饮食宜清淡并补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。若疼痛持续超过72小时、出现高热或阴道异常出血，应立即就医排查急腹症。日常可通过规律锻炼、腹部保暖及低脂饮食减少复发概率。