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前列腺癌内分泌治疗是通过抑制雄激素分泌或阻断其作用来控制肿瘤生长的核心手段，主要包括去势治疗和抗雄激素药物两类。
去势治疗通过手术或药物降低体内睾酮水平。手术去势直接切除睾丸，快速达到去势效果。药物去势常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林，通过负反馈调节抑制睾酮产生。抗雄激素药物分为甾体类和非甾体类，前者如醋酸环丙孕酮通过竞争性结合雄激素受体发挥作用，后者如比卡鲁胺、恩扎卢胺可阻断雄激素与受体的结合。新型内分泌治疗药物如阿比特龙能抑制睾丸外组织中的雄激素合成酶，对去势抵抗性前列腺癌有效。部分患者需联合雄激素剥夺治疗与放疗或化疗以提高疗效。
治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原水平和影像学变化。长期内分泌治疗可能导致骨质疏松、代谢综合征和心血管风险增加，建议补充钙剂和维生素D并加强有氧运动。饮食上限制高脂肪高糖食物，增加十字花科蔬菜和番茄红素摄入。出现潮热盗汗时可尝试针灸调理，心理疏导有助于改善治疗相关的抑郁焦虑情绪。治疗方案需根据肿瘤分期、基因检测结果和患者耐受性动态调整。
