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子宫腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育系统、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。子宫腺肌症通常由子宫内膜异位生长、激素水平异常、遗传因素、炎症刺激、医源性损伤等原因引起。
药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等孕激素类药物抑制内膜增生，促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球可暂时降低雌激素水平。药物治疗需在医生指导下长期规律使用，可能出现潮热、骨质疏松等副作用。
左炔诺孕酮宫内缓释系统能持续释放孕激素，使子宫内膜萎缩变薄，有效减少月经量和缓解痛经。该方法适合已完成生育且子宫体积增大小于孕12周的患者，需每5年更换一次。可能出现不规则阴道出血、卵巢囊肿等不良反应，但多数在3-6个月内自行缓解。
通过超声波精准消融病灶组织，保留子宫完整性，适合病灶局限且要求保留器官的患者。治疗后需配合药物巩固疗效，可能存在皮肤灼伤、肠道损伤等风险。术后3个月内禁止剧烈运动和盆浴，需定期复查评估疗效。
通过阻断病灶血供使异位内膜坏死吸收，适用于药物治疗无效但拒绝手术的患者。术后可能出现下腹疼痛、发热等栓塞后综合征，严重者可发生子宫坏死感染。该治疗可能影响卵巢功能，40岁以上患者需谨慎选择。
根治性手术适用于症状严重、无生育需求或合并其他子宫病变的患者。根据病情可选择腹腔镜、阴式或开腹手术方式，切除范围包括子宫体或连同宫颈。术后需关注盆底功能恢复，可能出现更年期提前、泌尿系统症状等长期影响。
子宫腺肌症患者日常应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上减少红肉、高脂食品摄入，适量补充全谷物和深色蔬菜。经期可使用热水袋热敷下腹部，练习腹式呼吸缓解疼痛。建议每3-6个月复查超声监测病情变化，出现经量骤增或持续腹痛加重应及时就诊。合并贫血者需遵医嘱补充铁剂，避免剧烈运动导致晕厥。计划妊娠者应在医生指导下选择合适的助孕方案。
