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早泄可通过性生活时间评估、心理量表测试、体格检查、实验室检测、神经电生理检查等方式诊断。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、中枢神经递质紊乱等原因引起。
原发性早泄通常表现为插入阴道后1分钟内射精，继发性早泄多为3分钟内。需记录3次以上性生活情况，排除偶然因素。伴侣配合评估能提高准确性，避免因紧张导致误判。
采用早泄诊断工具量表或国际勃起功能指数问卷评估。量表包含控制力、痛苦程度、满意度等维度，分数超过临界值提示可能存在早泄。测试需在专业医师指导下进行。
检查包皮长度、系带紧张度及龟头敏感度。包茎或系带过短可能增加局部刺激，诱发早泄。医生会用棉签测试龟头敏感区域，敏感性异常增高者需进一步排查神经病变。
检测血清睾酮、甲状腺激素、泌乳素等水平。甲状腺功能亢进可能导致射精控制障碍，低睾酮水平与性功能减退有关。前列腺液常规检查可排除慢性前列腺炎引发的继发性早泄。
通过阴茎背神经体感诱发电位测定神经传导速度。传导延迟提示外周神经损伤，传导过快则反映中枢神经抑制功能不足。该检查对器质性早泄有较高诊断价值。
建议保持规律性生活频率，避免过度自慰或长期禁欲。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，使用厚质避孕套降低敏感度。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，限制酒精摄入。伴侣应避免抱怨施压，共同参与行为疗法训练。若症状持续超过3个月或伴随勃起障碍，需及时到男科或泌尿外科就诊，排除糖尿病、多发性硬化等系统性疾病。
