产后恶露

面对产后恶露反复的问题，不少产妇感到无比烦恼担忧。其实产后恶露反复并不可怕，很多产后妇女都会碰到这样的问题。产后恶露的反复的发生与产后的恢复，产后的清洁卫生与产后的进补有很大的关系。针对这些原因，面对产后恶露反复怎么办?一起看。

一、女人产后坐月子都不能吃什么

1、生冷食品

尤其是在是夏天，产妇多数想吃一些冰凉开胃的食物，如凉拌、冰镇西瓜、雪糕、冰冻饮料和凉饭等，但是新妈咪的脾胃功能还没有完全恢复，过于冰冷的饮食会损害产妇脾胃功能的恢复，而且过多的生冷食物易致淤血滞留，可引起新妈妈腹痛、产后恶露不绝等。但是，新鲜的水果，不包括在“禁忌”之内。水果，有促进食欲、帮助消化与排泄的作用，不必因“太凉”而不食用。而且一般在室内放置的水果不会凉到刺激新妈妈消化器官而影响健康的程度。

2、忌食辛辣等刺激性食物

辛辣味道的食物，指的是八角、茴香、大蒜、辣椒等调味料。该类食物可影响产妇胃肠功能，引发产妇内热，口舌生疮，并可造成大便秘结或痔疮发作。

3、忌服用人参

有的新妈咪产后就马上食用人参，这种做法是错误的。人参虽然是补元气的佳品，能够促进血液流动，提高抵抗力。这对刚刚生完孩子的新妈妈十分不利。因为分娩过程中，内外生殖器的血管多有损伤，服用人参，有可能影响受损血管的自行愈合，造成流血不止，甚至大出血。

因此，新妈咪在分娩后的两个星期以内，不宜再服用人参，分娩两周以后，恶露基本已经排出干净，而新妈妈的伤口已经愈合，此时服点人参，有助于新妈妈的体力恢复。但也不可服用过多。人参属热，会导致新妈妈上火或引起婴儿食热。新妈妈食用多种多样的食物，来补充营养是较好的办法。

二、女性产后要小心3种病

易得病之一：产后抑郁症

近几年来，产后抑郁症逐渐增多。据调查，大约有30%的产妇会出现轻度的产后抑郁症，通常会在产后3天-10天，开始表现出产后抑郁的症状，比如无缘无故地掉眼泪、情绪低落、心情焦虑、对周围事物没有兴趣、对事情应对能力差等，严重者甚至想自杀或杀婴儿。

为什么这些年来，产后抑郁症会越来越明显呢?广州市人民医院妇产科主任康佳丽分析说，以前女人生孩子，往往是两三年一个，生得比较多，再加上家务繁忙等原因，产后基本没时间去抑郁。而现在中国大多数家庭中，产妇多是独生女，从小就娇生惯养。怀孕之后，身材臃肿，生理发生改变，也不懂得如何处理并调整这种变化，等孩子出生了，又不知道如何带孩子、照顾小孩，尤其是当产后无老人帮忙带孩子。面对这些一团糟的情况，产妇产后无法应对改变，适应不过来，进而发展成抑郁。另外，还有一种情况就是家里有“重男轻女”观念，对产妇生了女孩后，表示失望，给产妇脸色看，甚至不照顾产妇，这些自然引起产妇焦虑、烦躁、紧张，继而出现抑郁。

建议：在分娩后，家人应多观察孕妇的情绪变化：是否变得爱哭、容易掉眼泪、不出声、不爱笑、情绪不能控制等。父母则可多帮产妇带带小孩，平时多鼓励她，支持、关爱她，帮助产妇适应因为激素突然变化导致的身体、情绪的改变，尤其是老公可多陪陪产妇，从而顺利渡过产后的应激期。

如果产妇出现了轻度的抑郁，则需及早重视及治疗。康佳丽称，治疗产后轻度抑郁最主要的是心理治疗，家人要多与产妇沟通，关心、鼓励、支持并关爱她。

易得病之二：产后尿失禁

产后不能约束小便而漏尿，这就是产后尿失禁。康佳丽说，这是因为分娩时，第二产程过长(从看得见孩子的头到胎儿娩出这个时间段一般较好半个小时，超过两个小时就算太久)，胎儿的先露部分(尤其是头)对产妇的盆底韧带及肌肉的过度扩张，特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的组织松弛所致。

在临床上发现，阴道分娩的产妇可能会更容易发生尿失禁。这是因为在阴式分娩时，胎儿过大生不出来的时候，只能采用钳产、阴道助产，而这样产妇的盆底韧带、肌肉等就会被牵拉得太久而变得松弛。大部分这种情况，产妇在产后会短暂性尿失禁，这种尿失禁几天后便可恢复。如果时间长还会有尿失禁的症状，则在产后需要做盆底康复来改善尿失禁。

建议：一般来说，产后什么时候能做盆体康复呢?康佳丽说，生完孩子就可以做，比如提肛训练，它有利于提升盆底肌、收缩盆底肌肉。当然，较好在产后42天做一个系统完整的盆底康复治疗，通过这种治疗能让盆底肌肉、韧带恢复到产前的状态，一天做一次，既可塑形，又可使阴道收紧，对产后身材恢复、性和谐都有很大帮助。

另外，产程太长也容易导致产后尿失禁。所以康佳丽指出，为了缩短第二产程，孕妇在平时就应该多散步、锻炼，让腹部肌肉强而有力，在分娩时更应该配合医生。

易得病三：产后腰疼

产后腰痛这是很多产妇遇到的问题，多数人认为这是月子没坐好的原因。针对这一说法，康佳丽也很困惑。她说，在市一的产科，遇到的美国人、伊朗人、刚果人，她们产后洗冷水澡、穿背心短裤，在饮食上也很随意，没有刻意地进补，而中国人强调产后“坐月子”，不能吹风、不能湿水，产后吃的也格外讲究，之所以出现这样的差异，大概是中国人与外国人体质不一样所致。

为什么中国人强调“坐月子”，传统的说法是因为月子里不注意保养，很容易落下月子病，其中腰痛就是最突出的一个问题。康佳丽说，产妇出现腰痛，原因比较复杂。首先，孕妇怀孕10个月，肚子越来越大，为了保持身体的平衡，脊柱受到牵拉，因此造成腰疼，但这种疼痛产后42天会恢复正常。其次，产妇抱小孩、喂奶等，造成固定姿势，这也会导致产妇腰疼。另外，产妇分娩的时候，特别是顺产时，由于阵痛，在产床上滚来滚去，这也会加重腰疼，通常一周内就会恢复。如果产后42天后还腰疼，则要考虑是否为缺钙问题。因此，孕产妇一定要补充钙，在饮食上多吃点骨头汤、鱼头汤、虾皮、豆制品。

三、产后恶露反复怎么办

1、分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2、对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。

3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。然后将胎膜提起，检查是否完整，同时注意有无异常血管通过胎膜，如有血管断端者，说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

4、坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。

5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。

6、定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。

7、保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，较好暂时禁止行房，避免受感染。

8、产后恶露不绝，若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，并在医生指导下治疗

四、产后恶露反复的危害

产后恶露反复是由于产时劳伤经脉，导致气血运行失常，而致产后3周以上，断断续续地反复有阴道出血。相当于子宫复旧不良，子宫轻度感染，胎盘、胎膜残留等。产后恶露反复不产妇的身体会造成很大的伤害。产后恶露反复会对产妇的身体造成怎样的危害呢?

产后恶露反复的危害有：

1、产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症;

2、恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫;

3、恶露延长最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。所以，提倡自然分娩好。

五、产后恶露多久干净

产后恶露多久干净是妈妈们关心的问题。产后恶露一般在产后3周(21天)可排干净。产后恶露是痊愈的子宫从阴部排出的分泌物，不过产后恶露干净的时间也可因人而异，有些产妇短至2周(14天)，有些产妇可达平均6周(42天)。

产后恶露在随着时间也会颜色也由红到白，具体过程如下：

1、血性恶露。产后3-4天，色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。

2、色淡红含多量浆液。持续10天左右，少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织。

3、白色恶露。持续3周干净，粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。

剖腹产后恶露多久干净

正常情况下，剖腹产恶露大约在产后20天可干净，恶露带有血腥味，但不臭。如果剖腹产30天后恶露反复，同时还伴有腐臭味、腹痛、发热等症状，有可能是发生子宫、卵巢、输卵管、阴道感染。若恶露排出量日渐增多，颜色也日渐变红变深，或出现瘀块、伴有子宫出血、阴道创伤，也可能是和感染导致的恶露长时间不净。若出现剖腹产后恶露不净的情况要重视起来，及时到医院检查和治疗。

顺产后恶露多久干净

顺产后恶露一般会在产后4-6周完全排尽，总量约500-1000ml。正常顺产后恶露有血腥味，但无臭味，但个体差异较大，恶露的量也呈“阶段性”排出。如果顺产后恶露长时间不净的话，疑出现感染此时要及时检查和治疗。此外，有些产妇会把月经误当做恶露，要注意区分。如果颜色由红色转淡红、再转白色，证明是恶露，不然则有可能是月经。

引产后恶露多久干净

引产后恶露干净的时间也因人而异，正常情况情况下引产后恶露基本在一个月左右就能彻底干净了，个别产妇由于体质的问题，可在引产后半个月将恶露便排干净。此外，如果在引产后出现长时间恶露不尽建，可在医生的指导下服用促进子宫收缩的药物，以尽快康复。

产后恶露总量约250ml-1000ml，个体差异较大。通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。