提问:由于没做好安全措施,导致了意外怀孕。周末做了人流,但朋友说人流对身体有很大的伤害,还有并发症。不知道人流的并发症都有哪些?术后都需要注意哪些事项?
回答1、子宫穿孔
正常子宫穿孔时,患者会突然感到剧烈的腹部疼痛,甚至是休克。而如果孔很小的话,患者就不会有不舒服的感觉,可以先采用药物进行观察。一直比较稳定才可以根据情况决定是否继续流产手术。如果腹痛剧烈,就要考虑是否有其他的器官受到了损伤,必要时刻一定要马上开刀。
回答2、手术时
子宫出血如果在200毫升以上,手术者就会突然出现心律失常、大汗淋漓、面色苍白等症状,严重者设置会发生昏厥。
回答3、不完全流产
这指的是,在吸宫后,胎儿以及胎盘绒毛组织没有全部排出,而是有部分留在了子宫内。这些组织并不会愈合,也不会自动流出,就会给子宫留下难以愈合的伤口。一旦出现不完全流产的情况,就要及时清宫,同时用药品控制感染的可能。
回答4、近期
人工流产术后阴道出血的情况会长达15天以上,术后两周内还可能因为病菌的感染而出现盆腔炎、子宫内膜炎等。
回答5、远期
可能会产生月经异常、不孕、子宫内膜异位等症状。
回答6、再次妊娠时
可能会产生不孕症、早产率高、出血量增加、新生儿溶血症增加等情况。
此外,女性朋友在不得已做了人工流产后,一定要注意术后的保养工作。
术后观察:术后观察1-2小时,注意出血及下腹痛情况。离院后注意休息,人流术后应卧床休息2-3天,应逐渐增加活动时间,减少宫腔积血的发生率。人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。
严禁性交:保持外阴清洁,一个月内严禁性交和盆浴。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换。
出血情况:人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况,就应及时到医院复诊。
按时随访:药物流产的随访最为重要,因胎囊排出后,仍有蜕膜逐渐排出,故定期随访至关重要。
做好避孕:人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵,如果不坚持做到避孕,很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,世界卫生组织已经明确指出,人流术后即时采取避孕措施,对于降低重复流产率,降低术后并发症都有很重要的意义,建议人流手术同时放置宫内节育器、人流术后同时口服短效避孕药,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。
饮食建议:流后会出现贫血和抵抗力下降的情况,首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收。如鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。
人流手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。
人流对女性身体的伤害非常大,为此建议大家一定要做好避孕措施,如使用杜蕾斯大胆爱装避孕套,让你在性爱中尽情享受,又能够为性爱保健护航。
何洁
副主任医师