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前列腺癌手术预后通常较好，早期患者术后5年生存率较高，但具体恢复情况与肿瘤分期、病理分级、手术方式及术后辅助治疗等因素相关。根治性前列腺切除术是局限性前列腺癌的主要治疗手段，术后需定期监测前列腺特异性抗原水平。
肿瘤分期是影响预后的核心因素。局限性前列腺癌患者接受根治性手术后，10年生存率可达较高水平。这类患者肿瘤未突破包膜，手术可完整切除病灶。术后可能出现暂时性尿失禁，多数在3-6个月内恢复。勃起功能障碍发生率与手术中神经血管束保留程度相关，采用保留神经的手术技术可降低该风险。
中晚期患者预后相对较差。肿瘤突破包膜或侵犯精囊时，术后需结合放疗或内分泌治疗。这类患者术后PSA水平更易出现升高，提示肿瘤复发可能。术后辅助治疗可延缓疾病进展，但可能带来骨质疏松、潮热等副作用。远处转移患者一般不推荐手术治疗，以系统性治疗为主。
术后需建立长期随访计划。前2年每3-6个月检测PSA，之后每年复查。PSA水平是监测复发的重要指标，连续两次检测值超过0.2ng/ml提示生化复发。出现骨痛等症状时应进行骨扫描检查。保持适度运动有助于恢复盆底肌功能，减少尿失禁持续时间。限制高脂肪饮食可能降低疾病进展风险。
