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梅毒的病期在两年以内的称作早期梅毒，病期在两年以上的称为晚期梅毒（三期梅毒）。未经治疗的梅毒患者可发生三期梅毒。此时梅毒螺旋体可侵犯皮肤、软组织、骨骼、软骨、睾丸等非致命的组织器官，也可侵犯心脑血管、神经系统以及其他内脏器官，引起严重的后果。
发生于皮肤粘膜晚期梅毒疹的特点有：
1、树胶肿样浸润；
2、数目少，分布不对称；
3、炎症现象及主观症状轻微；
4、可形成溃疡，有中心愈合，溃疡向四周蔓延的倾向，可呈环形，多环形，马蹄形；
5、破坏性大，愈合后有瘢痕形成，边缘有色素沉着；
6、抗梅治疗愈合较快。常见的类型有结节性梅毒疹，树胶肿和近关节结节。
晚期骨梅毒以骨膜炎常见，常侵犯长骨，但损害较少，疼痛较轻，病程较慢。晚期骨梅毒也可发生骨树胶肿性骨炎，常见于扁骨（如颅骨），可形成死骨及皮肤溃疡。发生于眼部的晚期梅毒可出现虹膜睫状体炎，视网膜炎及角膜炎等，可导致失明。发生于心血管的晚期梅毒多出现在感染后10-30年，可导致主动脉炎，主动脉瓣关闭不全，主动脉瘤，冠状动脉口狭窄，心肌树胶肿等。晚期神经梅毒可出现脑膜树胶肿，脑血管梅毒，嵴髓梅毒以及由于脑实质梅毒引起的麻痹性痴呆。
此外，还可发生唿吸、消化及泌尿系统梅毒。总之，梅毒几乎可侵犯全身各器官，并且随着病程的延长会出现多种多样复杂的症状和体征。因此，一旦发现得了梅毒，千万不要忌讳就医，应该及时到正规医院皮肤科诊治。以免耽误病情，造成无法挽回的后果。
图为三期梅毒皮肤树胶肿
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宋观礼
副主任医师
