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子宫诊刮术是一种通过刮取子宫内膜组织进行病理检查的妇科诊断性操作，主要用于排查异常子宫出血、子宫内膜病变等问题。主要有诊断性刮宫、分段诊刮、治疗性刮宫等方式。
诊断性刮宫是获取子宫内膜组织进行病理学检查的常规方法。适用于异常子宫出血、绝经后出血等情况，可明确是否存在子宫内膜增生、子宫内膜息肉或子宫内膜癌。操作时需在无菌条件下用刮匙轻柔刮取子宫内膜，可能伴有轻微下腹坠胀感，术后需观察阴道出血情况。
分段诊刮指分别刮取宫颈管和宫腔内膜组织进行独立病理检查。主要用于鉴别宫颈癌与子宫内膜癌，或判断肿瘤原发部位。操作需先刮取宫颈管组织，再进入宫腔刮取内膜，病理结果需结合两部分标本综合判断。
治疗性刮宫兼具诊断和治疗双重作用。适用于不全流产、葡萄胎清除等需要清除宫腔残留组织的情况。通过全面刮除宫腔内容物达到止血和治疗目的，同时将刮出物送病理检查以明确病因。术后需预防感染并监测出血量。
宫腔镜引导下诊刮可直观定位可疑病灶进行精准取材。适用于宫腔粘连、黏膜下肌瘤等病变的评估，能减少盲刮的漏诊率。宫腔镜可清晰观察宫腔形态及内膜情况，对可疑区域针对性活检，提高诊断准确性。
子宫内膜活检采用细管吸取或微型刮匙获取少量内膜组织。常用于不孕症患者评估内膜receptivity，或监测激素治疗反应。创伤小于传统诊刮术，但获取组织量较少，可能影响病理评估的全面性。
术后需保持会阴清洁，避免盆浴和性生活1-2周，观察出血量和腹痛情况。出现发热、持续腹痛或大量出血应及时就医。日常注意均衡营养摄入，适当补充含铁食物预防贫血，维持规律作息有助于内膜修复。检查前应避开月经期，有急性生殖道炎症者需治愈后再行手术。
