避孕药是多数女性最常用的避孕方式,而避孕药的种类也有很多种,比如长效避孕药、短效避孕药、紧急避孕药。很多女性,都认为避孕药对身体的伤害,最多是导致肥胖、月经不调等。但有更严重的,竟然是常吃避孕药会更加容易流产。
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据介绍,习惯性流产是指连续自然流产3次及3次以上者。近年来,常用复发性流产的概念取代习惯性流产,改为2次及2次以上的自然流产。在怀孕早期(12周或之前)的流产称早期流产,12周-28周的流产称晚期流产。据统计,女性怀孕后自然流产率为1%-5%,如果已经发生过两次流产,则第三次流产率高达80%以上。复发性流产中只有50%-60%能找到原因。
复发性流产的原因非常多,有免疫、遗传、内分泌、感染、子宫解剖结构异常、凝血功能障碍等方面的因素,例如:遗传原因染色体异常;孕妇雌孕激素水平不够,黄体激素支持不好;免疫排斥导致的流产;宫腔畸形导致胚胎一长大就排出;宫腔支原体、衣原体感染导致宫腔粘连,孕囊长大后就被排出;环境污染,孕妇没休息好,子宫内膜损伤造成着床不稳定等原因也可引发流产。此外,女性在40岁后自然流产的几率会加大。但也有些根本查不出病因,叫“不明原因流产”,对不明原因的复发性流产,处理起来很困难。
此外,目前复发性流产有增加趋势,这跟反复人工流产率增加、环境污染等因素有关。人流采用的是刮宫的做法,操作时易损伤子宫内膜的基底层组织,使子宫壁变薄,导致子宫解剖结构异常。子宫内膜越来越薄会影响到胚胎的种植,让胎盘的血液循环出现障碍,容易造成流产,甚至不孕。此外,长期服用紧急避孕药也会引起内分泌紊乱等现象造成月经不调。因为它和普通避孕药相比,激素含量大很多,因此,不能将紧急避孕药当成常规避孕方法。
第一次流产一般不主张检查。如果第二胎仍流产,就要引起重视,最好就医检查,而第三胎还流产,有生育需要者就必须检查了。复发性流产病因不同,治疗方法不同,治疗的时机也不同。大部分可治疗,极少不能治。”
对复发性流产者,根据流产月份,医生首先问诊判断,再分析病情,初步判断流产跟什么因素有关,再做一系列检查。如做B超了解子宫有无畸形,查封闭抗体,查有无支原体衣原体、盆腔内感染。如果问题出在子宫纵隔,B超检查发现后,可做一个宫腔镜,切掉纵隔,扩大子宫腔;雌激素孕激素水平不够,可以吃药;封闭抗体阴性可做免疫疗法;子宫颈机能不全可以行宫颈环扎术,手术成功率高达90%以上。
一般来说,怀孕12周后,胎儿渐趋稳定,流产风险也会降低。这时最常见问题是破羊水或孕妇子宫颈太松,胎儿渐大而承托不住,导致晚期流产。怀孕后子宫颈越来越短,在重力作用下,若宫颈机能不好,胎儿就会从宫颈口滑下来。宫颈机能不全的患者可在怀孕后做宫颈环扎术,“保住”腹中宝宝,避免流产的发生。
一旦不幸发生流产,若出现持续出血等异常情况,需做B检查。如发现子宫内仍残留胎盘之类的组织,需尽早接受清宫手术,否则容易引致宫腔感染。
性爱本是让我们享受愉悦,而不是承担意外怀孕的风险。而在选择避孕方式上,也一定要以健康、安全为基础。LELO曾说过,完美的性爱是以健康、安全为基础的。若不健康、不安全,我们也无法享受到性爱的愉悦。
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