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网球肘是指肱骨外上髁炎，是肘关节外侧肌腱的慢性损伤性炎症，常见于反复使用前臂力量的人群。
网球肘主要由前臂伸肌群过度使用导致。长期重复进行手腕背伸动作会使肌腱与骨连接处产生微小撕裂，引发无菌性炎症。这类损伤多见于网球运动员、油漆工、厨师等需要反复握拳或旋转前臂的职业人群。
典型表现为肘关节外侧疼痛，可向前臂放射。初期为活动时隐痛，后期发展为持续性钝痛，拧毛巾、握物等动作会加重症状。部分患者会出现握力下降，肘关节外侧有明显压痛点和轻度肿胀。
通过体格检查可发现肱骨外上髁压痛阳性，伸腕抗阻试验阳性。影像学检查如X线主要用于排除骨折或关节病变，超声或MRI可显示肌腱变性程度。需与颈椎病、桡神经卡压等疾病鉴别。
急性期采用休息、冰敷和佩戴护具等保守治疗。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，或口服塞来昔布胶囊缓解炎症。顽固性病例可考虑局部封闭注射或体外冲击波治疗。
注意运动前充分热身，改善击球或工作姿势，避免单次持续用力过久。日常可进行腕伸肌牵拉训练，使用减震性能好的工具。症状缓解后逐步恢复活动强度，必要时佩戴对抗型护肘。
网球肘患者应避免提重物和过度使用患肢，可适当进行热敷促进血液循环。建议选择低冲击运动如游泳替代网球等需挥拍的运动，工作时定时休息并做伸展练习。若疼痛持续超过两周或影响睡眠，需及时复查调整治疗方案。饮食上可增加富含维生素C和蛋白质的食物帮助组织修复。
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宋观礼
副主任医师
