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子宫肌瘤手术前需注意术前检查、药物调整、饮食控制、个人卫生及心理准备等事项。手术方式主要有腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术等，具体选择需根据肌瘤大小、位置及患者身体状况决定。
术前需完善血常规、凝血功能、心电图、超声等检查，评估手术风险。合并贫血者需提前纠正血红蛋白水平，感染患者需控制炎症后再手术。肌瘤较大或位置特殊时可能需核磁共振进一步明确解剖关系。
术前1周需停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，避免术中出血。服用降压药如苯磺酸氨氯地平片者需持续用药至手术当日清晨。中药如桂枝茯苓胶囊等可能影响凝血功能，建议术前2周停用。
腹腔镜手术前1天需改为流质饮食，术前8小时禁食固体食物，6小时禁饮清水。开腹手术需提前3天低渣饮食，术前晚进行清洁灌肠。糖尿病患者需监测血糖，避免术前空腹时间过长导致低血糖。
术前晚需用碘伏溶液清洗会阴部，剔除手术区域毛发。禁止使用指甲油、化妆品，摘除活动义齿及金属饰品。准备宽松衣物及卫生巾，术后可能出现阴道流血需及时更换。
需与主刀医生充分沟通手术方案、并发症及预后情况。焦虑者可进行正念呼吸训练，严重紧张者可遵医嘱短期服用劳拉西泮片。提前安排好术后1-2周的家庭陪护与工作交接。
术后需保持外阴清洁干燥，2个月内避免盆浴及性生活。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类促进伤口愈合，适量补充铁剂预防贫血。定期复查超声观察恢复情况，出现发热、剧痛或异常出血需及时返院。根据病理结果制定长期随访计划，未绝经患者需关注肌瘤复发可能。
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