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止痛药对大姨妈引起的痛经一般有用，可以缓解轻度到中度的疼痛。痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神紧张、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。建议根据疼痛程度和医生建议选择合适的止痛药。
原发性痛经多与月经期子宫内膜前列腺素含量升高有关，该物质会刺激子宫平滑肌强烈收缩。布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成酶发挥作用，通常在月经来潮前1-2天开始服用效果更佳。这类药物可能引起胃肠不适，建议饭后服用。
子宫过度收缩会导致缺血缺氧性疼痛，酮洛芬、双氯芬酸钠等药物能调节子宫平滑肌张力。这类药物对经期偏头痛伴随的恶心症状也有缓解作用，但哮喘患者慎用。热敷下腹部配合药物使用可增强止痛效果。
焦虑情绪会加重痛觉敏感度，对心理因素主导的痛经，短期使用对乙酰氨基酚更为安全。该药物不影响凝血功能，适合经量较多的女性，但每日用量不宜超过规定剂量。可配合腹式呼吸训练缓解紧张情绪。
继发性痛经常需联合治疗，地诺孕素等药物能抑制异位内膜生长。中重度疼痛可能需要曲马多等阿片类药物，这类药物存在依赖性风险，必须严格遵医嘱使用。定期妇科检查有助于评估病情进展。
感染性疾病引起的疼痛需配合抗生素治疗，洛索洛芬钠兼具抗炎镇痛作用。慢性盆腔痛患者可考虑桂枝茯苓胶囊等中成药调理，但避免与西药混用。经期免疫力下降时需特别注意会阴清洁。
痛经期间建议保持充足睡眠，避免生冷饮食和剧烈运动。每日饮用生姜红糖水有助于促进血液循环，适量补充镁元素可减少肌肉痉挛。若出现持续加重性疼痛、经血异常或药物无效等情况，应及时进行妇科超声检查。长期依赖止痛药可能掩盖器质性疾病，每年至少进行一次妇科常规体检。
