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前列腺癌通常可以通过B超检查发现，但确诊需结合前列腺特异性抗原检测或穿刺活检。B超检查主要用于观察前列腺形态、体积及异常回声区域，对早期病灶的敏感性较低。
经直肠B超是前列腺癌筛查的常用手段，高频探头能清晰显示前列腺内部结构，典型恶性结节表现为边界不清的低回声区。但微小病灶或等回声肿瘤可能被漏诊，尤其当肿瘤体积小于5毫米或位于前列腺中央区时。B超对晚期前列腺癌的诊断价值较高，可观察到包膜外侵犯、精囊受累或淋巴结转移等征象。对于PSA升高的患者，B超引导下的系统性穿刺活检是确诊金标准，可提高取材准确性。超声弹性成像等新技术能通过组织硬度差异辅助鉴别良恶性病变，但尚未成为常规检查。
建议50岁以上男性每年进行前列腺健康检查，包括直肠指诊和PSA检测。若发现排尿困难、血尿或骨痛等症状应及时就医。日常保持低脂饮食，限制红肉摄入，适量补充番茄红素和维生素E。避免长时间久坐，每周进行3-5次有氧运动，控制体重在正常范围。确诊患者应严格遵医嘱复查，监测病情变化。
宋观礼
副主任医师
