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前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛等症状，可能由细菌感染、久坐、免疫力下降等因素引起。根据病程可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛综合征。
前列腺炎患者常出现排尿次数增多，每次尿量减少，伴有急迫排尿感。这与前列腺充血刺激膀胱颈有关。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物缓解症状，同时避免摄入咖啡因和酒精。
排尿时尿道或会阴部出现灼热感、刺痛感，严重时可能放射至腰骶部。细菌性前列腺炎患者可能出现脓性尿道分泌物。需进行尿常规和前列腺液检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。
患者常感到会阴部、耻骨上区或腰骶部持续性胀痛，久坐或排便时加重。慢性前列腺炎可能伴随性功能障碍。建议每日温水坐浴15-20分钟，使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛，避免长时间骑车。
急性细菌性前列腺炎可能出现高热、寒战等全身症状，体温可达39℃以上。血常规检查可见白细胞显著升高。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素，卧床休息并补充水分，出现脓毒血症时需住院治疗。
部分患者出现血精或精液量减少，慢性炎症可能导致精液液化时间延长。需进行精液常规检查，排除其他泌尿生殖系统疾病。可配合使用癃闭舒胶囊改善局部微循环，避免频繁性刺激。
前列腺炎患者应保持规律作息，每日饮水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，久坐工作者每小时起身活动5分钟。症状持续超过2周或伴随发热时，需及时到泌尿外科就诊，完善前列腺超声和病原学检查。治疗期间应遵医嘱足疗程用药，避免自行停药导致慢性化。
宋观礼
副主任医师
