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阳痿程度的判断需结合勃起功能评分量表、夜间勃起监测及血管功能检查等医学评估手段。临床常用国际勃起功能指数问卷进行初步分级，分为轻度、中度和重度三种程度。
国际勃起功能指数问卷通过5个维度15项问题评估勃起功能，总分26分以上为正常，17-25分属轻度阳痿，11-16分属中度阳痿，10分以下属重度阳痿。问卷内容涵盖勃起硬度维持能力、性交成功率和性欲满意度等核心指标。轻度阳痿患者通常表现为偶尔勃起不坚或中途疲软，但尚能完成性交；中度阳痿患者勃起硬度明显不足，性交成功率显著下降；重度阳痿患者基本无法获得有效勃起。
夜间阴茎勃起监测是鉴别心理性与器质性阳痿的重要方法，通过佩戴RigiScan设备记录睡眠中勃起次数和硬度。正常男性每晚会有3-5次持续20-40分钟的夜间勃起，若监测显示勃起功能正常则提示心理性因素为主。血管功能检查包括阴茎血流多普勒超声和海绵体造影，可明确动脉供血不足或静脉漏等器质性病变。内分泌检查需重点检测睾酮和泌乳素水平，神经电生理检查则用于评估脊髓或周围神经损伤。
建议存在勃起功能障碍者尽早就诊男科或泌尿外科，避免自行服用壮阳药物。日常应保持规律作息，控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒有助于改善血管功能。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌肉力量，与伴侣加强沟通能缓解焦虑情绪。饮食注意补充锌元素和抗氧化物质，如牡蛎、坚果和深色蔬菜等。若确诊器质性阳痿，可遵医嘱选择磷酸二酯酶5抑制剂、真空负压装置或阴茎假体植入等治疗方案。
