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阳痿通常指勃起功能障碍，可通过勃起硬度不足、性交中途疲软、晨勃减少等症状初步判断。确诊需结合病史、体检及国际勃起功能指数量表评估。
正常勃起时阴茎应达到足够插入的硬度，若持续无法达到或维持该硬度，可能提示勃起功能障碍。常见于心理压力、长期疲劳或血管性病变，需观察3个月以上频率。
性活动中阴茎突然软化无法完成性交，可能与盆底肌功能异常或睾酮水平降低有关。糖尿病、高血压患者更易出现此类症状。
健康男性每周应有3-5次晨间自发勃起。若连续2个月晨勃次数明显减少，可能反映神经或血管功能异常，建议记录晨勃日记辅助诊断。
伴随勃起问题的性兴趣下降，需区分心理性因素与器质性疾病。抑郁症、甲状腺功能异常等均可导致该症状。
使用国际勃起功能指数问卷进行评分，21分以下可能存在勃起功能障碍。该量表涵盖勃起信心、维持能力等维度，需在医生指导下完成。
怀疑阳痿时应避免自行服用壮阳药物，优先改善睡眠质量并控制基础疾病。建议保持每周3次有氧运动，减少酒精摄入，伴侣共同参与心理疏导。确诊需至男科或泌尿外科进行夜间勃起监测、阴茎血流超声等专业检查，器质性阳痿患者可能需要磷酸二酯酶5抑制剂治疗。
