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作为女性都应知道，正常的例假应是一月一次，有起固定的周期。然而，由于种种原因，有些女性的月经会出现提前或拖延的现象。一个月来两次月经的现象或许是偶然，但如果经常出现这种状况，就该引起警惕，有可能是子宫病变的征兆。
一月来两次月经或影响生育
月经的不正常，对于生育问题是否有影响，也是大家所关注的。而长期每月来两次月经的情况，一般考虑为其中一次是排卵期出血，正常妇女的月经周期 中，第12~14天是排卵的日期。这时由于卵泡破裂，雌激素出现变化，致使血管通透性的改变而使得红细胞渗出血管，造成阴道少量流血，这就是排卵期出血现 象。
可采用测量体温的方法来明确是否为排卵期出血，观察出血与体温的关系。这样可以避免忽视其他疾病的早期诊治。排卵期出血一般量少而时间短，可不必治疗，若出血量较多，可服用止血药来控制出血。
如果排卵期出血情况持续了较长时间，而且婚后超过一年还无法怀孕，则应警惕有无内膜病变，必要时可作官腔镜检查，客观评价子宫内膜状况。在作宫腔镜时，还要格外注意两侧输卵管开口的情况，看看有无小的息肉堵塞了精子和卵子会面的"鹊桥之路"。
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一个月来两次月经 要防子宫病变
在一个月经周期之中，卵巢产生的雌激素会有两个高峰，第一个在排卵前期，陡峭而高昂；第二个在黄体中期，平缓却也引人注目。
黄体的寿命通常只有14天，它"退休"之时也就是雌、孕激素分泌明显减少之时。原本作好受孕准备的肥沃的子宫内膜，因为失去了雌、孕激素的支持 而像春天土地翻耕一样剥脱，发生了女性熟悉的月经。在某些周期之中，排卵前后雌激素变化过于陡峭，子宫内膜实在难以承受这样剧烈的变化而发生少许剥脱，出 现少量出血；这样的出血只持续1~3天，因为后续丰富的雌激素滋养着子宫内膜，很快修复了剥脱，出血就止住了。所以，生理性的排卵期出血是时有时无的。
但是，如果子宫内膜局部有异常情况，例如常见的子宫内膜息肉，就很容易发生持续性的排卵期出血。因为此时的子宫内膜不再平整如常，而是局部突 起，对雌激素变化的反应也不同步，故很容易发生排卵期出血。所以。若是像青竹那样，持续出现排卵期出血，就应考虑子宫内膜病变的可能。
看是否有子宫病变，首先要看看每次月经几天能够干净。7天之内，称为正常的经期，若超过7天，就要警惕了。可以在月经干净之后，作个经阴道的超声检查，测量子宫内膜厚度，并观察内膜是否均质，宫腔里有无占位性病变。
Durex建议大家，如果出现一个月来两次月经的话，就要及时去医院检查了。
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李渊
主任医师
