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怀孕期间在医生评估无禁忌证的情况下可以适度同房，推荐侧卧位、女上位等对腹部压力较小的姿势。
孕早期胎盘尚未完全形成，胎儿稳定性较差，此时同房需格外谨慎。侧卧位能避免直接压迫孕妇腹部，降低子宫受到冲击的风险。采用这种姿势时可在孕妇腰背部垫软枕保持舒适，动作应轻柔缓慢。女上位让孕妇能自主控制节奏和深度，减少因体位不当导致的腹部受压。需注意避免过度弯腰或突然改变体位，同房时间不宜过长。
孕中期胎儿相对稳定，可尝试后入式等姿势。后入式能有效分散腹部压力，但需使用枕头支撑孕妇上半身，保持脊柱自然曲线。任何姿势都应避免对孕妇腰腹部的直接压迫，禁止采用跪趴、倒立等高风险体位。同房过程中如出现宫缩频繁、阴道出血或液体渗漏等情况需立即停止。
孕晚期子宫明显增大，建议采用半坐卧位等更安全的姿势。半坐卧位可借助床头抬高30-45度，用枕头支撑背部减轻腰椎负担。这个阶段要严格控制同房频率，动作幅度需比孕中期更轻缓。绝对禁止任何可能挤压腹部的体位变换，同房后需左侧卧位休息半小时以上。
孕期同房前后要注意清洁卫生，建议使用避孕套降低感染风险。同房时间应避开餐后1小时内和疲劳状态，选择孕妇精力充沛的时段进行。若存在前置胎盘、宫颈机能不全、先兆流产或早产史等特殊情况，整个孕期都需禁止同房。每次产检时应主动咨询医生当前阶段是否适宜同房，并根据个体情况调整姿势选择。
