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早痿一般是指早泄，主要表现为阴茎在插入阴道前或插入后短时间内不受控制地射精。早泄可能由心理因素、神经调节异常、前列腺炎、龟头敏感度过高、激素水平紊乱等原因引起，通常表现为射精潜伏期短、控制射精能力差、性满意度低等症状。
早泄患者从阴茎插入阴道到射精的时间通常显著短于正常水平，多数情况下不足1分钟。这种情况可能与中枢神经递质分泌异常有关，导致射精反射过度敏感。部分患者可能伴随焦虑或紧张情绪，进一步缩短射精时间。建议通过行为训练如停-动法改善，必要时需就医评估。
患者常主诉无法自主延迟射精，轻微性刺激即可触发射精反射。这种情况可能与阴茎背神经敏感度异常增高有关，部分患者存在遗传性神经分布差异。临床检查可发现会阴部肌肉协调性下降，部分病例与慢性前列腺充血相关。盆底肌训练和局部麻醉剂可能有一定缓解作用。
由于射精过早，患者及伴侣常对性生活感到不满。长期可能引发自卑、回避性行为等心理问题。这种情况多与预期焦虑形成恶性循环，部分患者合并勃起功能障碍。心理疏导结合行为疗法可改善，严重者需使用盐酸达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂。
部分患者因担心早泄而出现勃起不坚、性欲减退等继发症状。这种情况常见于长期未治疗的早泄患者，可能与心理压力导致睾酮水平波动有关。伴随晨勃减少、性幻想频次下降等表现。需通过激素检测排除内分泌疾病，综合治疗原发性和继发性问题。
器质性早泄患者可能合并尿频、尿急、会阴胀痛等前列腺炎症状。这种情况多见于细菌性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征患者。前列腺液检查可见白细胞增多，超声可能显示前列腺回声不均。需针对病因使用左氧氟沙星片等抗生素治疗基础疾病。
早泄患者应保持规律性生活频率，避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，减少酒精和辛辣食物摄入。伴侣应加强沟通配合治疗，必要时共同接受性心理咨询。若症状持续或伴随血精、排尿困难等表现，需及时到泌尿外科或男科就诊排除器质性疾病。
