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月经不调通常需要检查促卵泡生成激素、促黄体生成激素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮等六项性激素。月经不调可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高催乳素血症、卵巢早衰等因素有关，需通过激素水平检测结合超声等检查明确病因。
促卵泡生成激素由垂体前叶分泌，主要作用是促进卵泡发育和成熟。该激素水平异常升高可能提示卵巢功能减退或卵巢早衰，水平降低则可能与下丘脑或垂体病变有关。检测时需在月经周期第2-5天抽血，结果异常需结合其他激素指标综合判断。
促黄体生成激素与促卵泡生成激素协同调节卵巢功能，其峰值出现可预测排卵。该激素与促卵泡生成激素比值大于2时需警惕多囊卵巢综合征，水平过低可能提示垂体功能减退。检测时间与促卵泡生成激素同步，动态监测更有助于评估排卵障碍类型。
催乳素水平升高会抑制促性腺激素释放，导致月经稀发或闭经。常见于垂体泌乳素瘤、药物影响或甲状腺功能减退等情况。检测需空腹且在上午9-11点进行，剧烈运动或应激状态可能造成假性升高，需重复检测确认。
雌二醇反映卵泡发育状况，水平过低可能提示卵巢储备功能下降，过高则需排除卵巢肿瘤或促排卵药物影响。检测需结合月经周期时相，卵泡期低水平伴随促卵泡生成激素升高是卵巢早衰的典型表现。
孕酮在黄体期达到峰值，可判断排卵功能。水平不足可能导致黄体功能不全引起经期缩短，持续低水平可能为无排卵性月经。建议在预计月经前1周检测，必要时需进行子宫内膜活检辅助诊断。
睾酮轻度升高常见于多囊卵巢综合征患者，可能伴随痤疮、多毛等高雄激素表现。显著升高需排除卵巢或肾上腺肿瘤。检测时需注意部分实验室仅测量总睾酮，游离睾酮检测对高雄激素血症诊断更具意义。
建议检查前1个月避免使用激素类药物，检测当天保持空腹。长期月经紊乱者需同步检查甲状腺功能、糖耐量及胰岛素水平。日常生活中应保持规律作息，控制体重在合理范围，过度节食或肥胖均可能影响激素分泌。若确诊多囊卵巢综合征等疾病，需遵医嘱进行长期管理，定期复查激素水平调整治疗方案。
